感染水痘以后首先出现的是畏寒、发热(一般为低热)、头痛、乏力、咽痛、咳嗽,可以有恶心、呕吐等消化道症状。一般持续1-2天就会出现皮疹,皮疹通常先是红色斑丘疹,然后1-2天后迅速形成水疱疹,疱疹经过1-2天以后从中间开始凹陷结痂,1周左右皮痂愈合、脱落,一般不留瘢痕。水痘的特点是皮疹分批出现,因此在同一部位同时可以见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂存在。口腔、咽喉、眼结膜和外阴等黏膜也可以出现疱疹,破溃后容易形成溃疡。
典型的水痘皮疹不多,全身症状轻,呈自限性,10天左右可以自愈。严重的皮疹密集,甚至累及内脏,全身症状比较重,发热比较高,热程长。
成人患者容易出现并发症,合并水痘肺炎。一般治疗首先是卧床休息、隔离,进食易消化的饮食,适当补充水分,增加营养,保持皮肤清洁,防止抓破导致感染。皮肤如果瘙痒,可以用炉甘石洗剂外擦,严重的可以静点免疫球蛋白。如果水痘的疱疹破了,也可以涂1%的龙胆紫。如果局部合并感染,可以用抗生素软膏,比如百多邦外用。抗病毒治疗,在发病的早期可以应用阿昔洛韦静点,静点剂量是15-20mg/kg,分2次,疗程是7-10天,局部还可以用阿昔洛韦软膏外涂。
要怎么判断是不是水痘呢?
一、出现食欲不振、发热的症状
一般在水痘病发之前,孩子都会表现出与平常不一样的表现,比如食欲不振,浑身无力等。因为水痘毕竟是由病毒感染引起的一种疾病,因此在抵抗力弱的孩子身上就会显示出来患病时的病态。而大多数的孩子在感染病毒的当晚就会出现发热的症状,这时候家长就可以根据孩子去过的地方或者见面的人是否患有水痘,去判断孩子的症状是否被感染了。
二、身体上出现红色的小点
水痘的初期形态,就像是被蚊子叮咬后出现的红点一样。如果家长不注意的话,几乎都会判断错误。可是,水痘的发展的速度是很快的,几个小时之内就可能长满全身,之后还会变成红豆大小的水泡,并且还会有严重的瘙痒。但这个时候,家长应该注意不要让小孩抓破水泡,以免引起其他的并发症的出现,也会留下疤痕。
三、五官会出现疼痛
小孩在刚刚出水痘的时候,会在身体的主干位置首先并发,随后才会蔓延到头面部、手臂等部位。除了出现水泡形态之外,在孩子五官部位,如眼睛、口腔等都会出现疼痛感,孩子会拒绝家长触碰面部和头部部位。这时候如果家长发现孩子身上已经出现了小红点或者水泡,基本上就可以确认这是出现了水痘,要及时报告给学校,并带孩子前往医院进行治疗。
总之,水痘的潜伏期长,可是病情进展迅速。如果加以药物治疗,一般从发病时起10-14天就会萎缩脱落,基本上不会留下疤痕。虽然水痘是属于相对比较温和的疾病,不会引起严重的并发症。但是,如果就按这个不加以注意,孩子一旦挠破了水泡,那就有可能会引起细菌感染的并发症,引起肺炎或者脑炎等。因此,家长也要加以重视。