《张思莱育儿手记》一直很受家长欢迎,张思莱是原北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任、主任医师,中西医结合学会北京儿科分会副组委兼秘书,卫生部启动的“儿童早期综合发展项目”的国家级专家,擅长儿童保健、儿童生长发育评估、计划免疫等。她毕业于北京第二医学院儿科系,在婴幼儿早期教育及心理学方面也有一定的研究。
从优生学角度来说,女性最佳生育年龄在24~30岁,男性最佳生育年龄是25~33岁。女儿已经过了最佳受孕年龄,我不希望他们迟迟不结婚,因为女性35岁以后卵巢的功能开始减退,卵子逐渐出现老化,染色体也会逐渐出现明显的异常。
0~1月养育的重点
1.新生儿先天带来的一些本能是保证自己基本生存的条件,完全依赖成人的照顾。
2.宝宝通过哭闹开始与人交往。家长需要仔细观察和找出孩子哭闹的原因,给予安慰或满足要求。
3.新生儿最佳视物距离为20厘米左右。喜欢看简单的线条,对比鲜明的图案。
4.宝宝逐渐可以辨认母亲的声音。
5.家长可以给予恰当的、适量的视听方面的刺激。
6.宝宝的双手紧握成拳,发育早的孩子新生儿末期可以吃手。
7.孩子表现的微笑是一种自发的反射性的微笑。
8.可以竖起抱,逐渐训练头竖立(注意保护后背)或者俯卧位练习抬头。
9.在新生儿躺着的上方摆放一面镜子,便于孩子观看自己。
10.宝宝的内在生物钟还没有建立,每个睡眠周期中活动性睡眠时间相对长,出现昼夜颠倒的情况。家长不要过多干预,帮助孩子建立昼夜规律的作息,保证孩子充足的睡眠时间,建立良好的睡眠习惯。
11.需要对孩子进行新生儿抚触。
12.母乳或配方奶喂养。生后15天开始补充生理需要量的钙和维生素D。
出生第2天 小外孙回到妈妈身边,怎么喂养呢
女儿一夜睡得一直很好。现在女儿平躺在床上,由于用了止痛泵,每隔20分钟止痛泵通过导管给一次止痛药,这种止痛药不但可以止痛而且还有一定的镇静作用,所以女儿一直没有感受到手术刀口的疼痛。导尿管仍然插着,女儿尿不少。但是由于止痛药和麻醉药的作用,女儿一直没有排气。配餐员送来了流食——米汤,因为没有排气,所以不能进食有渣的食品,女儿用吸管吃完了米汤。
对于使用止痛泵应该有一个正确的认识。一般术后的疼痛容易使产妇(患者)产生紧张焦虑的情绪,会影响伤口的愈合,同时也造成产妇(患者)精神创伤,对产妇(患者)康复是不利的,因此手术医生有义务为产妇(患者)创造术后无痛的条件,止痛泵就能解决这方面的问题。
但是作为手术医生,尤其是腹部手术的医生也最担心的是产妇(患者)肠蠕动恢复延迟,出现肠麻痹。因此医生最盼望的就是术后产妇(患者)早点排气和自行排尿,因为这就意味着肠功能和泌尿功能恢复。止痛泵给的止痛药都是阿片类的药物,其副作用恰恰可以引起尿潴留和肠功能障碍,而且还容易引起恶心呕吐,这说明使用止痛泵也有不利的一面。
因为疼痛是一种主观感受,因此需要根据使用者自己决定和控制给药。麻醉医生先给使用者设计一个基本剂量,这个剂量不大,可以缓解疼痛,但是不一定能够完全控制住疼痛;再给使用者设计一个自控剂量,当使用者疼痛的时候,按一下止痛泵的按钮,就会有一定剂量的药物流出,如果还是疼痛,可以继续再按;但是为了安全起见,医生还要设置一个间隔的时间,在这个间隔时间内再按也不会流出药来,只有超过这个间隔时间按才会流出药来。当然医生也要根据使用者情况来进行相应的调整。