先天睾丸发育不全、隐睾：可造成精子数减少或无精子。
精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液：可使睾丸局部温度升高，血管内活性物质增加，从而影响睾丸生精功能。
生殖道感染：前列腺炎、精囊炎可影响精子生存环境，另外还可造成附睾管和射精管的部分阻塞，影响精子产生。
自身免疫因素：抗精子抗体可影响精子的产生和运送。
内分泌异常：下丘脑——腺垂体——性腺轴其中任何一环节障碍，都会影响生精功能。甲状腺机能减退以及糖尿病等均可造成少精症。
染色体异常：染色体畸变，特别是性染色体畸变，对精子密度、活动率等均有严重影响。
其它：如放射损伤、化学毒品及药物影响等原因均可造成少精子症。
中医药治疗少精子症有很好的疗效，多采用各种检查诊断和中医辨证论治相结合的方法。经多年临床实践以中医理论为指导，筛选药物，科学组方，设立了治疗少精子症的处方活力生精汤，并研制出补肾生精胶囊、活力生精胶囊等系列中成药，临床应用，取得满意的疗效。在少精子症的治疗中，患者还要注意不饮酒、少吸烟、不食辛辣食品、不洗热水澡、不蒸桑拿、不穿过紧裤等事项。
一对结婚3年未孕的夫妻。经检查女方基本正常，但是男方精子数量少，几次检查均在每毫升1800万到2000万间波动，活动率40%左右，畸形精子40%~45%。询问病史，男方称自小身体虚弱，现从事装修工作，接触一些装饰材料。接诊后，以中医辨证论治，诊为肾精亏虚型少精子症，遂投以活力生精汤加减，并同时服用补肾生精胶囊、活力生精胶囊、除畸生精胶囊等中成药。服用70天后，精子数量增到4500万/ml，嘱其坚持服药，并注意合理生活规律，患者坚持服药至4个月时，其爱人怀孕。
