这并不是因为脐带血用处不大,而是由于“脐带血库本身起步较晚,白血病发病率也不高”。如果产妇自费储存脐带血,孩子从出生起将免费获得一份商业医疗保险,累计保险金额为每年41.5万元,孩子一旦生病,只要不是先天和遗传性疾病,都能从这份保险中获益。万一要用自己的脐带血移植,最多可以获得30万元的手术费用。借着“免费保险”的东风,脐带血库迅速壮大。短短两年时间,广东库存脐血量已逾4万份,位居全国前列。
自体脐带血利用率极低
咨询处提供的材料上,脐带血能够治疗的70多种疾病列举了大半页:白血病、再生障碍性贫血、脑瘤……但搜狐网等媒体联合进行的一项调查显示,77.67%的人认为保存脐带血是用于防治白血病,将脐带血等同于治疗白血病。
“目前最成熟的技术就是脐带血治疗血液性疾病,其他疾病很多还处于研究阶段,尚未成熟。”赵少飞介绍,公众有如此的认知在情理之中。但是,并非没有不同的声音。国内著名血液病专家、中国医学科学院血液学研究所钱林生教授表示,在小儿血液病领域,自体脐带血储存作为一种治疗方法可用,但临床上应用并不广泛,“有夸大宣传之嫌,利用率可能不到十万分之一。”
钱林生透露,每年新发的数万例儿童白血病中,有八成以上是急性淋巴细胞白血病,临床上会首先考虑采用化疗,缓解率超过90%。如果一般化疗效果不尽如人意,医生通常会考虑设计其他化疗方案。
如果化疗不行,临床上会优先考虑使用父母骨髓移植,其配型程度高,采血量丰富,能达到600~800毫升。“如果这些措施都不行,最后才会考虑使用脐带血移植。”
即使开始考虑用脐带血移植治疗白血病,也存在其他局限。众所周知,排斥反应是决定移植成败的重要因素。钱林生介绍,病人使用自身脐带血移植时,由于基因和配型完全吻合,移植后的移植物抗宿主反应和排斥现象很小。