当前位置:育儿知识大全 分娩知识内容页

什么是羊水栓塞 告诉你羊水栓塞的早期诊断

(1)血小板计数<100×109/L;

(2)凝血酶原时间延长,10秒即有诊断意义;

(3)血浆纤维蛋白原<1.5g/L即可诊断,实际上往往较为严重,Clark等的资料中有8例纤维蛋白原无法检出或是为该实验室检查有史以来的最低值。

(4)凝血块观察,取正常产妇血5ml放试管内,置温箱中观察8~12分钟血块形成,低纤维蛋白原患者血液不易凝结,30分钟血凝块少,而弥散显示血小板已相当低,继发纤溶。

(5)出血时间及凝血时间延长。

(6)纤维蛋白降解产物的增加,血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)及乙醇胶试验阳性。

二、 特异性检查

1、母体循环或肺组织中羊水成份的检测:由于羊水栓塞的发生主要是羊水及其羊水中的有形成分进入母血中,引起肺血管栓塞和痉挛所致,因此,人们把在母血、子宫血管中和肺组织中找到来自于胎儿的成分如胎儿鳞状上皮细胞、毳毛、粘液作为诊断标准,母血的阳性率在50%左右,尸检的阳性结果在73%。母体血中查找羊水成份采用以下的方法:血标本取自右心室最好,临床上可利用中心静脉压测定时插管取上腔或下腔静脉血,或行肺动脉飘浮导管监测时采血,或心跳骤停时心内注射时取血。血液离心静止分成三层,为血细胞、羊水,表层为血浆,取中层泖片染色进行镜检。