发热门诊管理制度（一） 一、目的 为加强发热门诊的规范化管理，提高发热患者的诊断和治疗水平，有效防控传染病的传播，保障医疗安全和患者健康，特制定本制度。
二、适用范围 本制度适用于医院发热门诊的日常管理、医疗服务、感染防控等工作。
三、具体内容 人员管理 资质要求：发热门诊工作人员应具备执业医师、护士资格证书，并经过传染病防治、感染控制等相关培训，考核合格后方可上岗。
排班制度：实行 24 小时值班制，合理安排医护人员排班，确保每个班次有足够的人员提供医疗服务。
培训与考核：定期组织医护人员参加传染病防治知识、防护技能等培训，每月至少进行一次理论和实践考核，不断提高业务水平和应急处置能力。
就诊流程管理 预分诊：在发热门诊入口处设置预分诊台，由经过培训的护士对前来就诊的患者进行体温测量、流行病学史询问等初步筛查，引导患者至相应区域就诊。
挂号就诊：患者经预分诊后，前往挂号窗口挂号，然后到发热门诊诊室就诊。
医生详细询问病史、症状，进行体格检查，开具相关检查检验单。
检查检验：根据病情需要，安排患者进行血常规、C 反应蛋白、核酸检测、胸部影像学检查等。
检验科、影像科等科室优先处理发热门诊患者的标本和检查申请，及时出具报告。
诊断与治疗：医生根据检查检验结果，结合患者临床表现，做出明确诊断。
对于疑似或确诊传染病患者，按照相关诊疗规范进行隔离治疗，并及时上报疫情。
对于普通发热患者，给予相应的对症治疗和健康指导。
转诊：对于病情较重、超出本科室救治能力的患者，及时联系上级医院或相关科室进行转诊，并做好交接工作。
感染防控管理 布局与设施：发热门诊应独立设置，与其他科室保持一定距离，具备独立的出入口、挂号收费处、诊室、治疗室、检验室、放射检查室等功能区域。
各区域之间设置明显的标识和分隔，防止交叉感染。
配备必要的通风、消毒设备，如空气消毒机、紫外线灯等。
个人防护：医护人员在工作期间应严格按照标准防护要求，正确穿戴防护服、口罩、护目镜、手套等防护用品。
接触不同患者之间应更换手套，进行手卫生消毒。
消毒隔离：对发热门诊的地面、墙面、桌椅、诊疗设备等物体表面，每天进行定期消毒。
患者使用过的物品、器械等按照规定进行消毒处理。
医疗废物严格按照《医疗废物管理条例》进行分类收集、暂存和转运，防止污染环境。
环境监测：定期对发热门诊的空气、物体表面、医务人员手等进行环境卫生学监测，确保消毒效果符合要求。
如发现监测结果不合格，应及时查找原因，采取整改措施。
物资管理 储备制度：建立发热门诊物资储备清单，储备充足的防护用品、药品、医疗器械、消毒用品等物资，确保满足日常诊疗和应急处置的需要。
采购与更新：定期对物资进行盘点，根据使用情况及时采购补充，确保物资的有效期和质量。
对损坏或过期的物资，及时进行报废处理，并更新储备。
使用管理：规范物资的领用和使用流程，医护人员应根据实际需要领取物资，避免浪费。
严格按照操作规程使用物资，确保物资发挥最大效能。
监督与考核 日常监督：医院感染管理部门、医务部门等定期对发热门诊的工作进行监督检查，重点检查就诊流程执行情况、感染防控措施落实情况、物资储备与使用情况等，发现问题及时督促整改。
考核评价：将发热门诊工作纳入科室和个人绩效考核体系，对工作表现优秀的科室和个人给予表彰和奖励；对违反制度、工作不力的科室和个人进行批评教育和相应处罚。
发热门诊管理制度（二） 一、总则 发热门诊是医院防控传染病的重要前沿阵地，为规范发热门诊管理，保障医疗质量和安全，有效应对各类突发公共卫生事件，制定本制度。
发热门诊应遵循“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的原则，严格执行国家有关传染病防治的法律法规和诊疗规范。
二、岗位职责 发热门诊负责人职责 全面负责发热门诊的行政管理和业务指导工作，制定工作计划和规章制度，并组织实施。
协调发热门诊与医院其他科室之间的工作关系，确保各项工作顺利开展。
定期检查发热门诊的医疗质量、感染防控、物资管理等工作，及时发现问题并解决。
组织医护人员参加业务培训和应急演练，提高团队的整体素质和应急处置能力。
医生职责 认真接待每一位发热患者，详细询问病史、症状，进行全面的体格检查，开具合理的检查检验申请单。
根据检查检验结果，结合临床症状，做出准确的诊断。
对于疑似传染病患者，按照规定及时进行隔离观察，并向上级医生和相关部门报告。
严格执行传染病报告制度，及时、准确填写传染病报告卡，确保疫情信息的及时传递。
按照诊疗规范为患者提供合理的治疗方案，做好患者的健康宣教工作。
护士职责 在预分诊台对发热患者进行体温测量、流行病学史询问等初步筛查，引导患者至相应区域就诊。
协助医生进行诊疗工作，如采集标本、执行医嘱、观察患者病情变化等。
负责发热门诊的护理工作，包括患者的生活护理、心理护理等，为患者提供优质的护理服务。
严格执行消毒隔离制度，做好发热门诊的环境清洁和消毒工作，防止交叉感染。
负责发热门诊物资的管理和维护，确保物资的正常供应和使用。
三、工作流程 患者就诊流程 患者到达医院后，首先在发热门诊入口处接受预分诊。
预分诊护士测量患者体温，询问流行病学史，如是否去过疫情高发地区、是否接触过确诊或疑似病例等。
对于体温≥37.3℃或有流行病学史的患者，引导其至挂号窗口挂号，然后前往发热门诊诊室就诊。
医生接诊后，详细询问病史、症状，进行体格检查，根据病情开具血常规、C 反应蛋白、核酸检测、胸部 CT 等检查检验申请单。
患者持检查检验申请单到相应科室进行检查，检验科、影像科等科室优先处理发热门诊患者的标本和检查申请，尽快出具报告。
医生根据检查检验结果做出诊断，对于疑似或确诊传染病患者，立即将其转移至隔离病房进行隔离治疗，并通知医院感染管理部门和疾病预防控制机构。
对于普通发热患者，给予相应的治疗和健康指导后安排离院。
疫情报告流程 医生在诊断过程中发现疑似或确诊传染病患者时，应立即填写传染病报告卡，并上报至医院感染管理部门。
医院感染管理部门接到报告后，核实信息无误后，在规定时间内通过传染病网络直报系统向当地疾病预防控制机构报告。
同时，医院启动应急预案，对患者进行隔离治疗，对密切接触者进行追踪和医学观察，对相关环境进行消毒处理。
四、感染防控措施 建筑布局与流程：发热门诊应设置三区两通道，即清洁区、潜在污染区、污染区和患者通道、工作人员通道。
各区域之间应设置物理隔断，确保人流、物流合理，避免交叉感染。
个人防护：医护人员应根据不同的工作场景和风险等级，正确选择和穿戴防护用品。
在预检分诊、普通诊疗区域，应佩戴医用外科口罩、工作服、工作帽，必要时戴手套；在接触疑似或确诊传染病患者时，应穿戴防护服、N95 口罩、护目镜、手套等。
消毒措施：发热门诊应配备充足的消毒设备和消毒剂，对空气、物体表面、地面等进行定期消毒。
患者离开后，对其使用过的诊疗设备、物品等进行终末消毒。
医疗废物管理：发热门诊产生的医疗废物应严格按照《医疗废物管理条例》进行分类收集、暂存和转运。
医疗废物专用包装袋、利器盒应符合相关标准，并有明显的警示标识。
五、培训与演练 培训计划：制定详细的培训计划，定期组织发热门诊医护人员参加传染病防治知识、感染防控技能、应急处置等方面的培训。
培训内容应包括最新的诊疗规范、防护用品的正确使用、消毒技术等。
演练方案：每季度至少组织一次应急演练，模拟传染病疫情爆发场景，检验和提高发热门诊的应急响应能力、患者救治能力和团队协作能力。
演练结束后，对演练效果进行评估和总结，针对存在的问题及时进行整改。
六、附则 本制度自发布之日起生效，如有未尽事宜，参照国家相关法律法规和医院其他管理制度执行。
本制度由医院发热门诊负责解释，根据实际情况和政策法规变化适时进行修订。
发热门诊管理制度（三） 一、目的 规范发热门诊的工作秩序，提高医疗服务质量，有效预防和控制传染病的传播与扩散，保障患者和医护人员的健康安全。
二、工作制度 首诊负责制 发热门诊实行首诊负责制，首诊医生对患者的诊断、治疗、报告、转诊等工作全程负责。
首诊医生必须详细询问患者病史、症状、流行病学史等信息，进行全面的体格检查，不得推诿患者。
24 小时值班制度 发热门诊全年 24 小时开诊，值班人员应坚守岗位，不得擅自离岗、脱岗。
值班人员应做好交接班工作，交接内容包括患者病情、诊疗情况、物资储备等，确保工作的连续性。
会诊制度 对于诊断不明确或病情复杂的患者，首诊医生应及时申请会诊。
会诊可邀请院内相关科室专家或上级医院专家进行。
会诊专家应认真查看患者，综合分析病情，提出明确的会诊意见和治疗方案。
三、就诊管理 患者登记 患者就诊时，挂号处应详细登记患者基本信息，包括姓名、性别、年龄、联系方式、家庭住址等，同时记录患者的体温、就诊时间等信息。
对于疑似传染病患者，应单独设立登记本，详细记录其流行病学史、接触史等信息。
就诊秩序维护 安排专人负责发热门诊的就诊秩序维护，引导患者有序就诊，避免人员聚集。
提醒患者及陪同人员佩戴口罩，保持社交距离，做好个人防护。
四、医疗质量管理 发热门诊应严格执行国家制定的诊疗规范和临床路径，合理检查、合理用药、合理治疗。
定期对发热门诊的医疗质量进行检查和评估，检查内容包括病历书写质量、诊断准确性、治疗效果、抗生素使用合理性等。
对检查中发现的问题及时进行反馈和整改，不断提高医疗质量。
五、感染防控管理 环境管理 发热门诊应保持良好的通风，每日定时开窗通风，或使用空气消毒机进行空气消毒。
对发热门诊的地面、墙面、门窗、桌椅等物体表面，每天用含氯消毒剂进行擦拭消毒。
诊疗设备如体温计、血压计、听诊器等应做到一人一用一消毒。
防护用品管理 按照防护用品储备清单，储备充足的防护用品，包括防护服、口罩、护目镜、手套、鞋套等。
建立防护用品领用登记制度，医护人员应根据实际工作需要领取防护用品，并做好登记。
定期检查防护用品的质量和有效期，对过期或损坏的防护用品及时进行更换和处理。
医疗废物管理 发热门诊产生的医疗废物应严格按照分类标准进行分类收集，放入专用的医疗废物包装袋或利器盒中。
医疗废物暂存点应定期清理，医疗废物转运时应严格按照规定的路线和时间进行，防止泄漏和污染。
做好医疗废物交接记录，记录内容包括医疗废物的种类、数量、交接时间、交接人员等。
六、信息报告制度 发热门诊应建立健全传染病报告制度，医生发现疑似或确诊传染病患者时，应按照规定及时填写传染病报告卡，并上报至医院感染管理部门。
医院感染管理部门应在规定时间内将传染病报告信息上传至传染病网络直报系统，并做好相关记录。
除传染病报告外，发热门诊还应定期统计发热患者就诊人数、病种分布等信息，并上报至医院相关部门，为医院的医疗资源调配和疫情防控决策提供依据。
七、监督与检查 医院成立发热门诊监督检查小组，定期对发热门诊的工作进行监督检查。
检查内容包括制度执行情况、医疗质量、感染防控、物资管理等方面。
对监督检查中发现的问题，应下达整改通知书，要求发热门诊限期整改。
整改完成后进行复查，确保问题得到彻底解决。
将发热门诊的工作质量与科室和个人的绩效考核挂钩，对工作表现突出的科室和个人给予奖励，对违反制度、工作不力的科室和个人进行处罚。