萨克斯降E调指法需要每个音阶在萨克斯上都有相对应的按键，并且配合气息的练习，然后才能发声。一般萨克斯是按照五线谱来演奏，也可以按照简谱来演奏。
首先降E调的萨克斯有两种，一种是bE中音萨克斯管，其音域为小字组的降d；另一种是bE上低音萨克斯，其音域是大字组的C和小字一组的降b，这种萨克斯用的比较少。
具体指法如下：
C-1：这个等于是萨克斯吹一个音调，左手两个手指按住，右手是空的，不按键。
G-1：这个等于是萨克斯吹E音，左手三指按压，右手食指和中指按压，其余手指不按键。
F-1：它相当于萨克斯吹G音，左手三指按压，右手全部不按键。
D-1：它相当于萨克斯吹B音，左手食指被按下，右手为空。
下降B 1：它相当于萨克斯吹D音，左手三指按压，右手按压三指，其余手指不按键。
A-1：这个相当于SAX炸毁F音，左手三指按压，右手中指按压，其余手指不按键。
下降E 1：它相当于萨克斯吹奏曲调，左手三指按，右手四指全部按压。