维生素b1缺乏病症状
婴儿脚气病症
状变化多端,不易早期作出诊断。除临床表现之外,应注意询问居住地区易否稻米生产区,近期有否脚气病流行,喂养史,乳母之可疑症状。临床应排除下列疾病如病毒性脑炎、脑膜炎、急性喉炎、手足搐搦症、急性中毒、破伤风、先天性心脏病等。
年长儿童脚气病的临床表现在不同个体也有很大差别。应询问饮食习惯,有否慢性消耗性疾病,参加劳动或体育锻炼等。并要详细体格检查以防漏诊。
病理生理
维生素b1在体内为重要生物催化剂,以辅酶形式参与多种酶系统活 动,尤其在碳水化合物氧化产能过程中起重要作用。
维生素b1在小肠内吸收,在肝、肾等组织中经磷酸化作用转为焦磷酸硫胺素(thiamine pyrophosphate,tpp),即辅羧酶,参与糖代谢过程中α-酮酸的氧化脱羧反应,使丙酮酸和乳酸进一步分解为水和二氧化碳,产生能量并促进肝内糖元合成。
维生素b1缺乏,主要引起糖代谢障碍,能量生成不足,导致血中丙酮酸和乳酸堆积,使主要由葡萄糖供能的神经、心脏、脑组织结构和功能发生改变,出现相应的症状和体征,血中丙酮酸和乳酸浓度增高,可引起周围小动脉扩张,舒张压下降,脉压差增大,静脉回流量增多,加重心脏负担。
维生素b1尚可抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解作用,故维生素bl缺乏时,乙酰胆碱水解加速,使神经传导障碍,胃肠蠕动减慢,消化液分泌减少等消化系统症状。
如何补充维生素b1
维生素bl广泛存在于天然食物中,其含量随食物种类不同而不同,同时还受到加工、烹调的影响,所以要注意以下几点:
1、调整饮食结构。加工越细的米面,维生素bl含量越少。所以、不要总给孩子**白米面。在不影响孩子食欲的前提下,要做到粗细搭配,多吃各种豆类等杂粮,比如小米、绿豆等食物中,都含有丰富的维生素bl,还应适当增加膳食中肉类的比例。
2、改进烹调方法,要提高食物中维生素b1的利用率和保存率。如捞饭的方法不好,要提倡不弃汁的蒸饭方法。由于面粉中的维生案bl在酸性环境中较稳定、而在碱性环境中容易被破坏,所以发面不宜加碱,应提倡使用鲜酵母发面。煮面条时,大约有50%的维生素bi会流失到面汤中,所以。如果吃面条,要喝些汤,充分利用面汤中的营养素。由于高温油炸和加碱会破坏面团中的维生素bl,因此,应该少吃油条、油饼这些油炸食品。
将要做妈妈的孕妇更要避免维生素b1的缺乏,尤其要注意以上几点。以免造成新生儿先天性脚气病。