慢性胃炎的治疗
(一)饮食和去除不利因素
饮食清淡,避免**性食物、粗糙食物、过热性饮料、酗酒、咸食等。尽可能发现并去除导致慢性胃炎的各种病因,停药、戒酒、戒烟等。
(二)精神及安慰治疗
人们对于慢性胃炎的恐惧更多地偏向于担心胃炎会癌变。一些临床观察发现神经内分泌功能紊乱,胃肠激素释放失街在慢性胃炎发病机制中起一定作用。在治疗中对患者的紧张、焦虑、激动、暴躁、忧伤等自主神经功能紊乱的表现予以足够重视。目前仅萎缩性胃炎与胃癌有一定关系.故血对患者进行正确的健康教育,使其保持乐观的生活态度,避免加重患者精神负担。
(三)药物治疗
1.胃黏膜保护药
胃黏膜保护药其主要作用是增强胃黏膜屏障功能,增强胃黏膜抵抗损害因素的能力。对于有反酸、胃灼热、胃痛症状及胃镜提示有黏膜糜烂出血者,可给予黏膜保护剂。
(1)硫糖铝:含有8个硫酸根的蔗糖硫酸酯铝盐在酸性环境下,可解离出硫酸蔗糖复合离子,复合离子聚合成不溶性的带负电荷的胶体,能与溃疡或炎症处带正电荷的蛋白质渗出物相结合,形成一层保护膜,覆盖于病灶表面,阻止胃酸、胃蛋白酶等损害因素进一步侵袭,促进破损黏膜的愈合。硫糖铝还具有吸附胃蛋白酶、中和胃酸、胆汁酸的作用,并能促进内源性前列腺素e的合成以及吸附表皮生长因子,使之在溃疡或炎症处浓集,有利于黏膜再生。
用法及注意事项:硫糖铝1 g,每日 3~4次,饭前l小时及睡前空腹嚼碎服用。不良反应常见的是便秘,个别患者可出现口干、恶心、皮疹、胃痉挛等。连续应用不宜超过8周,长期大剂量服用,可能会造成体液中磷的缺乏,因此甲状腺功能亢进、佝偻病等低磷血症病人不宜长期服用。与多酶片、胰酶中的胃蛋白酶络合,降低其疗效,因此两者不宜合用。
(2)铋剂:在胃酸环境中形成弥散性的保护层.覆盖在黏膜表面,使糜烂面和溃疡灶与胃酸及胃蛋白酶隔离,对受损黏膜起到保护作用,促进受损黏膜组织的修复和愈合;降低胃蛋白酶活性,增加黏蛋白分泌;可**内源性前列腺素和表皮生长因子的产生,加速剖面的愈合和炎症的消失,同时具有一定的止血作用。对幽门螺杆菌具有杀灭作用。(图片来源:视觉中国)