宝宝腹泻的原因一般是病毒感染和腹部着凉造成肠胃不消化,其中病毒感染主要是轮状病毒引起的。轮状病毒性肠炎主要是经消化道传播,托幼机构或学校 常有水型或食物型暴发流行,还可经过污染的空气经呼吸道 传播。高发年龄是6—12个月龄,其次为12- 24个月龄及2 -6个月龄,但新生儿、成年人特别是老年人免疫力低下时 也可感染,人工喂养比母乳喂养更易发病。本病多发生在 10、11、12、1月秋冬寒冷的季节,故又称为秋季腹泻。(1)诊断
1、根据典型的病史。
2、辅助检查 末梢血白细胞总数不高,分类以淋巴细 胞为主,便常规外观水样便,镜检正常或偶见少量的白细胞及大量的脂肪球。
3、轮状病毒抗原检测阳性。
(2)抗生素治疗无效,主要是通过液体疗法及饮食疗法,以控制症状,纠正水、电解质紊乱。
1、液体疗法:口服补液主要适用于有腹泻而无脱水的患儿。在腹泻开始就要给患儿少量多次的液体预防脱水。
①米汤加盐溶液:l000ml清洁水加l00g炒米粉煮开后,加精盐5g,用文火煮20—30分钟,晾凉后饮用;
②口服补液盐液:按说明每包冲温开水500—l000ml,小于2岁儿童每天至少口服500ml,大于2岁儿童每天至少口服l000ml,随时饮用,同时辅以多喝白开水或米汤加盐。轻度脱水无条件静脉补液的患儿,可在腹泻开始的前4个小时口服米汤加盐液,期间每公斤体重口服大约75ml,4个小时后重新评估患儿,若脱水体征消失可继续口服补液,如果脱水表现加重,应转院进行静脉补液。
2、饮食疗法:给患儿足够的饮食以预防营养不良,母乳喂养可继续坚持,可进易消化平时习惯的饮食,只要有食欲,应给予进食,每天最少吃6次,至腹泻停止后的2周内,每天至少加餐一次。但不要添加新的辅食品种.
3、密切观察病情,如患儿通过上述处理不见好转,出现下列情况之一,应及时就医:
①频繁呕吐、尿少、精神不振;
②明显口渴;
③腹泻次数和量增加;
④不能正常饮食;
⑤出现嗜睡、烦躁不安,甚至有惊厥等神经系统症状;
⑥大便带血。
4、可去药房购买治疗腹泻的思密达及肠道微生态制剂,如培菲康,金双歧等。
轮状病毒性肠炎的自然病程为7—10天,潜伏期为l-3天,起病较急,首发症状为发热、腹泻,部分患儿为呕吐和咳嗽,表现轻到中度发热,大便每日5-10次至10多次,为水样便、绿色稀便,呈蛋花汤样,有酸臭味,伴有轻度呕吐,多发生于病初的1-2天,随后出现腹泻,呕吐严重者合并脱水酸中毒,有半数患儿伴随呼吸道症状。因此,如果宝宝确诊由于轮状病毒感染则要赶紧按照以上方法救治。
总结:秋天是宝宝腹泻症状的高发时期,一定要病毒的转播造成的腹泻。其中轮状病毒是造成腹泻的主要病毒。在抗生素使用疗效不好的情况下可以采纳我们以上介绍的几种液体疗法和饮食疗法,相信能够起到奇效。还可以用其他药物一起治疗,双管齐下。