宝宝呛奶是咽喉活塞——会厌失灵所产生的。会厌在食道与气道交汇处,会厌是十字路口,是一个专门指挥食物和空气分流的零部件,就像自由控制的盖子,能灵活地掀开和盖住声门气管。
在使用气的时候,会厌向上张开,让喉腔开放,气体自由出入;当咽东西时,会厌向下,盖住气管,防止食物不进入气管内只能进入食道。
那么会厌是由什么控制的呢?当然是人体神经系统通过吞咽反射很多的复杂肌群活动来完成。新生儿、婴幼儿神经系统发育不完善,会厌有可能会失灵,会厌失灵了就是造成呛奶。
宝宝吐奶原因是会厌活塞盖运动失灵,气管口没有很严实,奶汁不小心到了气管,这就是所谓“呛奶”。而且,宝宝神经系统发育不是很完善,一些反射还不是很强壮,不能把呛入呼吸道的奶咯出,就会造成气道机械性阻塞,咽喉会觉得呼吸困难缺氧,这就叫做“呛奶窒息”。
呛奶窒息的宝宝可能颜面青紫、全身抽动、呼吸不规则,吐出奶液或泡沫、鲜血、黑水等。要不是马上发现的话,有很大的可能导致宝宝猝死。
怎么样预防宝宝呛奶?
1、喂奶时机适当
不在宝宝哭泣或欢笑时喂奶;最好是宝宝没有很饿的时候就喂奶,宝宝吃得太急容易呛;要是宝宝不想吃了就不要喂奶了,不然可能会发生意外。
2、姿势体位正确
母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里(上半身成30-45度),不要让宝宝平躺着。人工喂养宝宝吃奶时更加要注意,应取斜坡位,奶瓶要比嘴巴高,预防吸入空气。
3、控制速度
妈妈泌乳过快奶水量多时,用手指轻压乳晕,这样就可以降低流速。人工喂乳的奶嘴孔最好小一点,奶水最好是一滴一滴流出来。
4、注意观察
妈妈的乳房千万不能堵住宝宝鼻孔,要注意观察宝宝的表情,要是宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青,就马上停止喂奶。有过呛奶经历的宝宝、早产儿要更加留意,或请医生指导喂哺。
5、排出胃内气体
喂完奶后,让宝宝直立抱在肩头,轻拍宝宝的背部让宝宝能够排除胃内气体,在宝宝打嗝后,再放宝宝到床上。床头宜高15度,右侧卧30分钟,趴着睡觉是不可以的,避免宝宝猝死。
呛奶窒息如何急救?
就地出招
如果宝宝情况严重,完全不能呼吸,那么宝宝去医院是肯定来不及的,家长需要争分夺秒立即抢救。
体位引流
要是宝宝饱腹呕吐发生窒息,让宝宝脸侧向一边或侧卧,来防止吐奶流入咽喉还有气管;要是宝宝吃奶之初咽奶过急发生呛奶窒息最好是俯卧,上身前倾45-60度,这样可以让气管内的奶倒空引流出来。
清除口咽异物
要是妈妈有自动吸乳器,那么马上使用,只用其软管,插入宝宝口腔咽部,把那些堵塞的吸出来,缺少抽吸装置,那就用手指缠纱布伸入宝宝口腔,直至咽部,一点点吸出来,防止宝宝吸气时再次将吐出的奶汁吸入气管。
刺激哭叫咳嗽
拍孩子背部也可以揪掐刺激脚底板,让宝宝能够哭出来或者咳嗽,这样就能够把气管内的奶咳出,然后用力呼吸。
辅助呼气
关键是呼气,带有喷射力量。抢救者用双手拢在患儿上腹部,冲击性向上挤压,让气道呛奶部分喷出,待手放松时,就可以呼吸搭到氧气,多次就行。
在抢救时要记得拨打医院电话。