造成这一争议的其中一个原因，是因为孕妇感染和胎儿感染之间不存在必然的关系，胎儿感染和胎儿畸形、死胎或流产之间也不存在必然的关系。
“比如只有1/9感染巨细胞病毒的孕妇会生下畸形的孩子，40%感染弓形虫病毒的孕妇会传染给胎儿。”而且，对于这四项感染，目前医学界都缺乏专门的治疗方法。
所以，有的专家认为，优生四项的意义不大，不如依靠产前诊断来排除先天畸形。
正方
感染后果可到孩子长大才体现
尽管如此，陈敦金认为，在准备怀孕之前查一个“优生四项”是有必要的，目前美国和英国都为女性提供这种检查。如果发现有感染的情况，治疗好了再怀孕更符合优生优育原则。
多动症发生率高
“我们已经发现一些受到感染，但出生时没有明显异常的孩子，在成长过程中慢慢出现一些问题。比如，我们对新生儿的随访调查发现，母亲在怀孕时有过巨细胞病毒感染的孩子，长大后多动症、学习困难的发生率比一般孩子高。”
专家认为，在怀孕第三个月以前做优生四项检查，有利于早期发现孕妇感染，以便检查胎儿是否感染，并有针对性地接受治疗或终止妊娠。
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