孕妇补钙在选择给药剂量时还注意两个问题 :
( 1)是机体的个体需要量 ,例如年龄、性别、种族习惯的不同 ;
( 2)是考虑到食物中钙的摄入量 ,我国城市人口平均摄入量为 49 0m g /d。在钙剂剂量的选择上应走出多多宜善的误区。
另外 ,在补钙过程中还应充分注意下述问题。
( 1)、钙剂的不良反应。钙剂的剂量在 1— 2m g /d ,一般人均能长期服用而很少见不良反应。在个别情况下 ,可见便秘、肠肿胀以及胀气等。对于老年人和有遗传性代谢缺陷的病人 ,补充过多可导致高尿钙症 ,并可有助于肾结石的形成。过多使用含有维生素 D或其它元素的钙制剂 ,会导致维生素 D中毒或其它综合症 ;
( 2)、食物对钙吸收的影响。食物中含有过多的磷酸盐或草酸盐 ,能与钙生成不溶性钙盐 ;过多脂肪可与钙结合生成不溶性“钙皂” ,二者均减少钙的吸收。
( 3)、补钙时一定要慎补维生素 D。很多人知道维生素 D可以促进钙的吸收 ,就不加限制的补维生素 D ,但过量的摄入维生素 D,由于其在体内的代谢时间较长 ,容易在体内蓄积 ,导致中毒。对一般成人而言 ,经常接受日照 ,就是维生素 D的最好来源 ,一般无须再补充 ,而对于婴幼儿及儿童来说 ,日光浴是使机体合成维生素 D的最好方式。除非是严重缺少维生素 D的病人 ,可在医生指导下限量限时服用 ,不可长期服用。