宝宝的轮状病毒感染,实际上目前并没有特效针对治疗的方案,主要还是集中在缓解宝宝高热和脱水现象,更重要的其实是家庭护理环节。具体可看下我之前在文章中的总结:
什么是轮状病毒?
轮状病毒是全世界幼儿严重腹泻病最常见的原因之一,年龄在6个月到2岁左右的宝宝是易感染人群。根据世卫组织2013年的估计,每年约有21.5 万名5岁以下儿童死于疫苗可预防的轮状病毒感染; 绝大多数这些儿童生活在低收入国家,中国因为轮状病毒感染死亡的小孩儿约为3200人,占腹泻死亡比例为35%。轮状病毒感染较常见于天气较凉的季节,目前的秋冬季节正是轮状病毒高发期。
轮状病毒如何传播?
轮状病毒的主要是通过粪-口传播的,生病的孩子的唾液、呕吐物、排泄物中均有病毒,这些病毒会通过接触转移,也会通过空气经呼吸道传播,且传染力强,特别容易在孩童聚集的幼儿园、托儿所等传播并爆发。
怎么判断是否感染?
感染轮状病毒后主要表现为呕吐、水样腹泻,严重的宝宝常伴有发热、上呼吸道感染及严重脱水症状,还会经常伴有腹痛表现。如果发现家里的宝宝出现发热呕吐,大便出现白色、黄色或绿色淡化状,频率每天在8次以上的,那就要考虑是否为轮状病毒感染了。拿着宝宝拉的1~2小时内的新鲜便便可以到医院化验确诊。
除了提前接种轮状病毒疫苗外,目前并没有有效的抗病毒药物治疗轮状病毒感染,所以不需要用任何抗生素!一般整个病程会持续一周左右,主要治疗手段还是缓解宝宝的疾病症状。对于腹泻,不要盲目止泻,拉肚子也是在排出病毒,止泻药要在医生指导下使用。
补充电解质预防脱水
腹泻早期可通过口服葡萄糖电解质溶液补充,严重脱水情况时则应该尽快就医注射补充。
*脱水体征包括:小便量减少(1岁以内婴儿24小时尿不湿更换少于4张,或者大点的孩子8小时没有尿),口渴感严重,皮肤、嘴唇和舌头干燥,心跳加快,眼窝、囟门凹陷等。
服用益生菌调节肠道
家长可以给宝宝服用一些双歧杆菌乳酸杆菌类的肠溶胶囊,帮助宝宝调节肠道菌群,抑制有害菌的繁殖,通过平衡肠道环境,产生多种消化酶,也能帮助宝宝吸收食物增强食欲。
补充微量元素
世界卫生组织(WHO)已向全球推荐大于6个月的急慢性腹泻患儿,每天补充锌元素20mg,小于6个月的患儿,每天补充10mg,持续10-14天。通过补充锌元素增强宝宝免疫力,避免宝宝发育不良。
调整喂养方式
感染期间的宝宝食欲及消化功能都会减退,期间需要调整辅食的内容,尽量食用粥类面条等稀软易消化的食物。
母乳喂养的宝宝可以无需调整,但对于奶粉喂养的宝宝就要多留个心,腹泻会造成小肠粘膜受损,导致乳糖消化不良,进而导致轮状病毒病程结束后宝宝仍然拉肚子,所以奶粉可调整为带有益生菌类或者水解配方类的奶粉,降低宝宝消化吸收负担并预防继发乳糖不耐受,或者在喝奶前摄入乳糖酶。
定期测量宝宝生长发育情况
记录下宝宝一定时期内的生产发育数据,对于身高体重的增长情况及时掌握,如发现发育减缓,务必要去儿童保健门诊做全面检查哦。
预防轮状病毒感染的方法跟预防其他病毒性肠胃炎相似。无论大人小孩,保持良好的个人、食物及环境卫生最为重要。
保持良好的个人卫生
★勤洗手,尤其是处理食物或进食前,以及如厕后。
★清理或处理呕吐物及粪便时,要戴上手套及外科口罩,事后必须彻底洗手。
★患儿如大便无法自控,应限制进入托班或者学校。
★患者或带菌者切勿处理食物和照顾儿童、长者和缺乏免疫力的人士。患者也要做好呼吸道隔离,带好口罩,勤洗手,不亲吻孩子。
保持良好的食物卫生
处理食物时应遵从食物安全五要点,选择安全的原材料、保持双手及用具清洁、分开生熟食物、彻底煮熟食物并把食物存放于安全温度,以此预防由食物传播疾病。
★只饮用煮沸后的自来水或出品自可靠商户的瓶装饮品,避免饮用来历不明的冰块所调制的饮料。
★孕妇、婴儿、幼儿、老人和免疫系统较弱等易受感染的群组,应避免进食没有烹煮的食物或食物内含有不会被煮熟的原料 (例如预制或预先包装的沙拉)。
★用膳时要使用公筷和公匙,不要与人共享同一食物或饮料。
保持良好的环境卫生
★保持室内空气流通。
★保持卫生设施和排水系统正常运作。
★妥善清洁及消毒患者曾使用的厕所和受排泄物污染的地方。清理可见的污物后,用1 比 49 稀释家用漂白水消毒被污染的地方及邻近各处,待15-30分钟后,用水清洗并抹干。金属表面则可用70%火酒清洁消毒。
接种疫苗
轮状病毒的传播方式给人一种防不胜防的感觉,还是口服轮状病毒疫苗最能有效预防此感染。国内轮状病毒疫苗属于自费型疫苗,通常是在宝宝6~9个月口服第一次,次年再口服一次,一般会有5年的预防有效期。