半年前,家人发现小米(化名)看东西时喜欢眯眼,看电视老往前凑,还常常斜着眼睛看人。到当地医院检查后,医生说孩子的眼睛患有“内斜视”,但年龄太小,不能配合治疗,建议先观察一段时间再说。
一个月前,小米的爸爸发现小米的一张照片上一只眼睛瞳孔发白,另一只眼却正常,并且同一张照片里面小米妈妈的双眼显示是正常的。这让小米的爸爸非常惊讶,于是,次日一大早,夫妇俩赶紧带着小米来到福州东南眼科医院检查,由小儿眼科主任夏江胜亲自接诊。
经详细检查,确诊小米患上了视网膜母细胞瘤。这是一种婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤,会导致失明甚至危及生命,需要摘除眼球。如果小米的病情发现得晚,肿瘤可能沿着视神经向颅内发展蔓延,情况非常危急。
眼内肿瘤不易被发现
小儿眼科主任夏江胜介绍,视网膜母细胞瘤患儿大多数在3岁前发病,约30%~40%患儿为双眼发病。这种肿瘤生长很快,会引起视力丧失甚至危及生命。
在早期,这种病不痛不痒,孩子表达能力又差,易被忽视。病情早期的症状表现为患儿眼睛出现白瞳,即瞳孔区呈黄白色,眼珠看起来像玻璃球或水晶球一样,在昏暗的光线下,眼球还会像猫眼一样发光,医学上又称“黑朦猫眼”。由于受肿瘤压迫,孩子还会出现斜视、“斗鸡眼”等。随着肿瘤增长,眼压升高,患儿将出现眼红、眼痛、恶心呕吐等症状。