我得右腿得了腓总神经麻痹。检查出了半个月了。
现在脚抬不起,现想咨询以下沙海文医生。你好,腓肠神经损伤,称腓总神经麻痹。腓总神经麻痹临床并不少见,以损伤引起者为主,其次是糖尿病或结缔组织病可伴发腓总神经损害。极少见于臀肌注射时引起的腓总神经损伤。临床典型症状为足下垂,伴有小腿前外侧、足背、及第1与第2趾骨间足蹼背侧皮肤感觉缺失。行走时足不能举起,足尖下垂。为了不使足尖拖地,在行走中,患者通常用力提高下肢,使髋关节、膝关节过度屈曲,当足落地时,先足尖下垂,后整个足底着地。
治疗:腓总神经麻痹多由损伤引起,或下肢损伤后包扎、固定等引起,治疗关键在于及早发现、及早治疗。早期去除病因,用西药肾上腺皮质激素、康络素、弥可保等疗法明显;而用中药益气活血、祛瘀止痛等治疗也有较好疗效。而对于慢性病人以及由糖尿病等原因引起者,西药治疗效果不佳,可用中药辨证施治及针灸、穴位注射、理疗等综合疗法,往往可以收到较好的疗效。我处治疗多例,最小的20多岁,最大的80多岁全部治愈,效果满意。
预后与预防:腓总神经麻痹预后与病因及损伤程度有关,若损伤程度轻、并能在早期去除病因,积极治疗,预后较好。反之,若损伤程度重,病因复杂无法去除,病程较长,或治疗不及时,则预后较差。预防:在胫骨上端或腓骨小头处骨折后的处理过程中,应始终注意有无并发或继发腓总神经的压迫性损伤,尤其要警惕石膏固定、夹板固定或皮肤牵引不当时导致的腓总神经的医源性损伤。对各种原因导致的腓总神经损伤,应及时确诊,早期治疗,此乃预防腓总神经麻痹进一步加重的关键。
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