人工流产分为药物流产和手术流产,通常人们所说的人流其实是人工流产中的手术流产。那么这两种流产方式,哪一种对身体的伤害更小呢?
药物流产和手术流产相对来说,由于药物流产不需要进行手术,所以对身体的创伤比手术流产要小,也不存在术中感染的问题。但是,药物流产和手术流产所适用的情况是不同的,所以,在实际操作中,需要根据自身情况自行平衡利弊。
一、适用孕周不同
药物流产适合末次月经停经天数在49天以内的女性,而手术流产则适合怀孕14周以内的女性。如果停经天数超过了49天,选择药流很可能会因为胎儿相对较大而不完全流产,之后仍需要进行手术对身体造成二次伤害,所以一般停经59天以上适合选择手术流产。
二、流产方式不同
药物流产是通过服用米非司酮和前列腺素来进行流产。先要服用具有抗孕酮作用的米非司酮,阻断内源性的孕激素活性,使胎囊脱离子宫内膜。然后再服用米索前列醇等前列腺素,促进子宫收缩,让宫颈软化、开张,使得胎囊得以排出子宫。
人工流产有负压吸引术和钳刮术.负压吸引术适合怀孕10周以内,采用负压电吸引的方法将子宫内的胚囊和蜕膜组织吸出宫外。钳刮术则适用于怀孕10-14周以内的女性,一般是用钳夹和负压吸引相结合的手术方法来达到终止妊娠的目的。
生活中常说的无痛人流和可视无痛人流都是在负压吸引术的基础上辅以麻醉、内窥镜等医疗手段来达到妊娠的目的,减轻手术中的疼痛,提高了人流手术的成功率。
三、风险和弊端
由于近年来,更加成熟的流产药物米非司酮和前列腺素的临床应用,使得药物流产的完全流产率达到了90%以上。但药物流产并不适合宫外孕和对药物过敏的孕妇。而且药物流产也可能导致感染、不完全流产、月经失调等,有些甚至可能出现严重的并发症,比如大出血,如果抢救不及时可能会出现生命危险。因此需要在正规的医院遵医嘱进行药流。
人工流产虽然因医学手段增进,减轻了疼痛和伤害,但是人工流产同样有其风险——感染、月经失调、子宫穿孔,如果子宫内膜遭受重创还可能引发闭经,人流手术后发生不孕的几率会增加,多次流产还可能引发习惯性流产。