在胎盘还未形成之前,胎儿生长发育所需的激素和营养物质来自母体的分泌。孕酮,就是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。在女性怀孕期间,孕酮激素可以给胎儿的早期生长及发育提供支持和保障,而且能够对子宫起到一定的镇定作用。
另外,孕酮激素和雌性激素的关系密不可分,都是女性体内重要激素组成部分。如果孕早期孕酮值非常低,就不能为胎儿提供足够的营养,导致自然流产,这就是为什么许多医生要求母亲在怀孕期间定期检查孕激素的原因。
那么,孕酮的正常值是多少呢?一般来说,孕妇平均孕激素水平为25ng/ml(80.3nmol/L)。有研究表明,减少孕妇的孕激素会导致先兆流产、难免流产(即难免流产,通常由先兆流产,但更多的阴dao出血,更严重的阵发性腹痛或阴dao积水)。在临床上,孕酮值为(>25ng/ml)即正常,孕酮值为15-25ng/ml则提示黄体酮功能不足,需要黄体酮治疗,成功率较高。并且,孕酮值小于15ng/ml是没有意义的,有必要尽快终止妊娠。
孕酮的值在正常范围,就代表胎儿的生长发育环境很好。一般来说,流产或胎儿死亡的风险将大大降低。如果孕激素水平较低,一直低于20ng/ml,建议孕妇注射孕酮针或者口服孕酮片,然后定期抽血复查孕酮。
孕酮低有什么危害?如果女性持续孕酮低,可导致不孕、甲状腺功能不全、乳腺纤维囊性变、肥胖、低血糖、情绪激动、月经周期不规则、经期血凝块、镁缺乏、阴dao干涩、乳房肿胀疼痛等症状。而女性怀孕后孕酮低可能会出现腹痛、红肿等先兆流产的迹象。如果以上症状找不到原因,可以在医生的建议下补充天然黄体酮,多吃一些黄体酮(黄体酮)等食物,不能单独在食物中获得,因为食物中的黄体酮很低。
黄体酮减少,多与先兆流产、异位妊娠、早产、闭经和不孕不育等因素有关,这些都会直接导致孕激素偏低。如果母体的内源性激素不足,胚胎就会停止发育。此外,如果黄体功能不全,卵巢黄体未充分发育时,黄体酮含量相应降低,黄体酮就会低于健康女性。
总之,如果孕酮含量较低,需要补充或服用一些黄体酮片,可以多吃玉米、大豆等富含黄体酮的食物。然而,孕妇孕激素的水平并不能完全反映胎儿发育的质量,孕激素的值在妊娠早期会出现波动。并且,胎儿的状态,不能仅仅通过孕激素值的变化来确定。
女性的孕酮水平在不同的时期保持不一样的数值。
在未孕前,随着月经生理周期的不同,孕酮水平会随之发生变化,月经期孕酮很低,一般低于0.9ng/ml,随着卵泡长大,到排卵后孕酮会升高,如果有正常排卵孕酮水平可能达到15以上。
怀孕后,在孕早期时,体内的孕酮主要是由卵巢分泌,妊娠期孕酮是随着孕周增加而上升的。孕1-3周的时候,孕酮的正常值是4.7-50ng/ml;怀孕4-6周的时候,是19.4ng/ml到45.3ng/ml左右。孕6周的时候一般是来自卵巢分泌黄体酮,8-10周以后胎盘逐渐形成,会分泌大量的孕酮,支持胎儿的发育。一般保胎到孕12周以后没有特殊情况,就不需要补充孕酮了,这个时候孕酮的波动也小了。
到了孕中晚期,孕酮可能会达到上百或几百,所以每一个生理周期和孕期的不同,孕酮值会有一个明显的波动,而且每一个人自然差异也是比较大的,单纯用一个固定的孕酮值去衡量能否受精怀孕,或者判断胚胎发育是否正常,是不可靠的,更不需要每天查孕酮!
孕酮的值是波动的,即使同一天不同的时间段检查往往都不一样,不能以一天的数值来判断,但如果是正常妊娠,那总体孕酮水平肯定是上升的。