乳腺癌作为危害我国女性健康的重大疾病之一，其死亡率居女性恶性肿瘤发病率首位。近年来，我国女性乳腺癌发病率正以每年3%~4%的增长率急剧增加，因乳腺癌而死亡的概率达到了4人每10万人，该病成为我国上升幅度最快的恶性肿瘤之一。
母乳喂养的妈妈们通常会对乳房的状况很敏感，随时注意着身体上的任何变化。在哺乳期间常发现乳房肿块，这会让妈妈们担心是否是乳腺癌。
同时知道自己患有乳腺癌的妈妈们可能也会担心母乳喂养的安全性，并且顾虑她们的癌症治疗是否会影响婴儿。今天就聊聊有关乳腺癌与母乳喂养之间的关系。
母乳喂养时会得乳腺癌吗？
母乳喂养可降低患乳腺癌的风险。
哺乳婴儿时可能会患乳腺癌，但很少见。哺乳期妇女只占乳腺癌病例的3%。
根据美国国家癌症研究所的数据发现，在怀孕或分娩后的几年里，乳腺癌的风险会暂时升高。这种增加的风险可能是怀孕期间荷尔蒙变化的结果导致的。
但总体而言，母乳喂养可降低患乳腺癌的风险，特别是在绝经前的女性中。
尽管风险较低，但如果对乳房健康有任何顾虑，妈妈们都应该及时去和医生沟通。
有几个因素会使哺乳期妈妈更难对乳腺癌做出诊断：
- 母乳喂养会引起与乳腺癌症状非常相似的问题；
- 如果在母乳喂养时发现肿块，医生可能不会考虑对女性进行癌症检测；
- 在哺乳期间，乳房X线和乳房超声波更可能产生假阳性或不确定的结果；
母乳喂养时为什么会导致乳房肿块？
除了乳腺癌之外，还有许多其他情况会导致母乳喂养时出现肿块：
1、怒涨
在母乳喂养的最初几周，乳房过于充满乳汁是常见的，常会感到有结块和不舒服，其实这叫做充血。在母乳喂养的早期阶段，充血很常见，但只要乳房不完全排出就会发生。
当乳房空虚时，充血的症状就会消失。随着女性的身体适应婴儿对牛奶的需求时，这种情况也可能随着时间的推移而缓解。
2、堵塞管道
乳房中的特殊细胞在通过小导管进入乳头之前产生乳汁。
如果母乳排出太少或变稠，可能就会堵塞管道。这会导致乳房组织中的母乳被困其中，而形成疼痛的肿块。
在大多数情况下，频繁的母乳喂养，乳房按摩和温和挤压可以帮助解决堵塞的管道。
3、乳腺炎
当母乳堵塞在乳房中会发生乳腺炎
乳腺炎就是乳腺的炎症或乳房感染。最有可能在充血或堵塞导管后发生。
如果母乳堵在乳房中，母乳的蛋白质就会积聚并最终开始渗入周围组织中。
除了肿块，乳腺炎还可能导致以下症状：
- 乳房发红
- 发热
- 不寒而栗
- 不舒服
患有乳腺炎的女性应该继续母乳喂养。这样可以帮助被困在组织中的母乳，是缓解症状的最佳方法。
4、脓肿
脓肿是未经治疗的乳腺炎罕见但危险的并发症。它是身体处理感染以防止其扩散到全身的方式之一。
脓肿由脓液和细菌脓包组成，一旦形成脓肿，感染组织就无法逃脱。所以脓肿需要紧急的医疗护理，治疗包括引流和抗生素。
5、囊肿
又称为乳腺囊肿，有时可在乳房中形成，内含有母乳。这些小肿块通常不会疼痛，一旦泌乳完成就会消失。
哺乳期的妈妈出现乳房肿块怎么办？
在大多数情况下，哺乳期妇女的乳房肿块不是癌症，也不值得关注。但是，如果出现以下情况，妈妈们应该要注意了：
- 肿块不会消失
- 肿块继续增长
- 按下肿块，它不会在乳房组织内移动
- 肿块会使皮肤凹陷或类似橘子皮
如果一般女性对乳房健康有任何疑虑，都可以去看医生。
乳腺癌妈妈，可以坚持母乳喂养吗？
医生可以建议在癌症诊断后是否应该继续母乳喂养。
在大多数情况下，医生会建议女性在乳腺癌诊断后停止母乳喂养。许多乳腺癌治疗可能会影响女性的乳汁供应或对婴儿产生负面影响。
而医生会根据病情做出最适合的治疗方案：
- 手术：为了消除肿块或癌变情况，更严重可能涉及乳房切除术（切除乳房）或双乳房切除术（切除两个乳房）。手术的程度将决定个体是否可以继续母乳喂养。
- 化疗：使用强效药物来破坏体内的癌细胞，正在接受化疗的妈妈这时需要停止母乳喂养；
- 辐射：一些接受放射治疗的妈妈，能够继续母乳喂养，但具体取决于治疗类型。
在癌症治疗期间进行母乳喂养是可能的，但在治疗过程之前和期间与医生交谈是至关重要的。
数据来源：
https://www.jognn.org/article/S0884-2175(15)35111-X/fulltext
https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/hormones/reproductive-history-fact-sheet
