好多母亲在生完孩子后,在照看和哺育时常常会遇到小儿咳嗽,这时母亲显的措手不及,好多母亲都带着孩子过来找我问我这个咳嗽是怎么引起的,怎么才能得到好的治疗呢?我和这些母亲们讲这些是属于百日咳症状,它的主要特征为阵发性痉挛性咳嗽,阵咳以后,常伴有像鸡鸣一样的回声。一般痉挛性咳嗽持续2-6周,以后症状慢慢减轻,大约要经过2-3个月,症状才会完全恢复。所在各们母亲一定要按着医生的方法来处理,如果有症状较重,病程相对较长,最好是早期积极接受医生的治疗和安排。
百日咳的时间一般在7-10天,有时可长至21天。百日咳病程一般可分为三期。
1、第一期:卡他期;从发病开始至出现痉咳,一般约1-2周。开始症状类似感冒,除咳嗽外,可有流涕、喷嚏、轻度发热,也可只有干咳,并不引起注意。当其他症状逐渐消失时,咳嗽反而加重,日轻夜重,渐呈痉咳状。
2、第二期:恢复期;约2-3周,阵发性痉咳减轻,次数减少,鸡鸣样吸气声消失,患儿精神食欲逐渐恢复正常,如有并发症,此期可延长。
3、第三期:痉咳期;一般为2~6周,阵发性、痉挛性咳嗽为本期特点。发作时频频不间断的短咳十余声或数十声为呼气状态,最后深长吸气,因其时喉部仍呈痉挛状态,故伴有高音调的鸡鸣样吼声,接着又发生下次的痉咳,如此反复发作多次,直至咯出粘稠痰液为止。咳嗽剧烈时,可有大、小便失禁,双手握拳屈肘、两眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流,头向前倾、张口伸舌、唇色紫绀等,表情极其痛苦,呕吐后方告结束。
轻者一日数次,重者一日数十次,以夜间为多。当奔跑、进食、受凉、烟熏、哭吵等均可诱发。发作前一般无明显预兆。间歇期情况无特殊。痉咳时,上腔静脉压力增高,回心血流受阻而有瘀血现象,常见颜面及眼睑浮肿,阵咳剧烈时,可出现鼻衂、咯血及眼结膜下出血等,甚至发生颅内出血。痉咳频繁者每影响睡眠,致使患儿疲倦、不喜活动、食欲减退,加上呕吐,继发感染,可致营养障碍。如无继发感染,患儿一般体温正常,肺部无阳性体征或有不固定的啰音。
在小儿出现咳嗽时一定要给孩子一个好的环境,不要在吸过烟后去接触孩子,更不能在孩子面前吸烟,喝酒之类的过敏生活和性气体最好不要叫孩子在场,这样会给孩子带来更大的伤害。