妊娠期贫血主要的判定标准是,准妈妈在怀孕期间血红蛋白<100克/升,或红细胞<3.5X10"/升,或红细胞比积<0.30。
这个数据再经由实验室的检查,基本上就能够确定到底有没有贫血了。孕期贫血的发生率为70%-80%,且以妊娠后3个月为多见。
一、妊娠期贫血的原因:
1、妊娠期生理性贫血:妊娠期血浆容量增加较多(约1000毫升),而红细胞数量增加较少,因此引起生理性稀释性贫血。此类贫血于分娩后数周内即可恢复至正常,不需要特殊治疗。
2、缺铁:成年妇女体内约含2克铁,而仅仅在妊娠期就有约1000毫克铁从母体流失(排出体外和供给胎儿),因此必须每日额外补铁4毫克,这是一般饮食无法提供的。
3、缺乏叶酸:妊娠期每日叶酸的需要量是正常人的5-10倍,如果妊娠期吸收、消化不良或营养不全面,容易因叶酸缺乏而导致巨幼红细胞性贫血。
二、妊娠期缺铁性贫血的危害:
妊娠期较严重的贫血容易诱发心脏病、围产儿死亡率高,妊娠期重度贫血的宝宝,长到1-2岁时比普通孩子更易发生贫血。
因此积极预防和治疗贫血是很重要的。首先要找到失血的原因,是月经过多、失调还是便血、血尿等;其次减少意外怀孕和生育次数,因为每一次流产、生育都会造成大量的血流失。
三、妊娠期贫血的治疗:
治疗一般来说都是去除病因及补充铁剂。补充铁剂是最简单的办法。一般都会让准妈妈补充硫酸亚铁,每次0.3-0.6克,每日3次。
口服铁剂注意事项:
要先从小剂量开始,逐渐达到足量;饭后服用,可减少恶心呕吐,上腹部不适等胃肠道不良反应;服药前后1小时左右,禁喝茶及咖啡等,以防形成不溶性盐类而影响其吸收。
同时,口服维生素C100毫克,每日3次,10%稀盐酸10-20滴稀释后,每日3次,可促进铁的吸收,服用铁剂后出现黑便不必担心。一般贫血可在2个月内恢复,在血红蛋白恢复正常后,仍需继续服药2-3个月,以防复发。