3.孕妇要把好“病从口入”关,不吃未煮熟的肉类、鱼类、蛋类、乳类等。在生吃水果蔬菜时,一定要清洗干净,防止弓形体卵囊从口侵入人体。
4.在妊娠早期(前三个月),进行弓形体抗体检测,发现新近感染要中止妊娠,或给予药物治疗,减少宫内感染的发生。
5.对弓形体抗体阳性的孕妇所生的新生儿,要及时进行脐后检测,对确定为先天性感染的新生儿,立即进行治疗。对无症状及血清学检查不能确定的新生儿,要定期系统随访,定期观察,发现问题及时处理。
二、风疹病毒与先天性风疹综合征
风疹是一种常见的呼吸道传染病。该病症状较轻、预后良好,易被人们所忽视。但孕期感染了风疹病毒以后,可通过胎盘感染胎儿,导致先天性风疹综合征。
先天性风疹综合征的患儿,常常发生各种先天性缺陷及先天性畸形:①心血管缺陷:主动脉导管未闭、室间隔缺损和肺动脉狭窄;②耳缺陷:耳聋和外耳畸形;③眼缺陷:白内障、视网膜病、小眼和青光眼;④智力不全:精神性运动迟缓,小脑、脑膜炎和脑炎;⑤出生时低体重和生长迟缓。先天性风疹综合征的患儿临床表现可在出生后发生,可在生后数周、数月甚至数年出现。存活儿童随年龄增长,可出现晚期并发症,常见的有肝炎、糖尿病、甲状腺机能异常等。据报道,先天性风疹综合征患儿经过11~14年后,其神经系统功能还有进行性损害,并从脑组织活检中分离到风疹病毒,表现为持续感染。
另一方面,胎儿感染风疹病毒后,还会使孕妇发生流产、早产或死产。1964年美国风疹流行后,第二年约1万多名孕妇流产,3万多名先天性风疹综合征患儿出生。
孕妇感染风疹病毒以后,症状很轻,可有低热、呼吸道卡他、耳后或枕后淋巴结肿大、皮肤出现浅红色斑丘疹。由于大多数人在学龄前时已经受风疹病毒感染,感染率达80%~90%,因此孕妇易感率很低,约为1%~3%。其中,3~5月份是感染高峰,孕早期是高危险期,如若初发感染,胎儿致畸率可达10%~30%。