先天性弓形体病对胎儿损害程度,它所表现的症状的轻重,与受感染时胎龄的大小密切相关,孕早、中、晚期妇女原发感染弓形体,胎儿发病率分别为17%、25%与65%。孕早期虽然胎儿的发病率低,但后果严重,重症发生率约为60%,远远高于孕中晚期。也就是说感染发生得越早,胎儿受损越严重。感染发生在妊娠的前三个月,胎儿的脑、眼等器官损害最甚,故多以流产、死胎而告终。在妊娠中、晚期的感染,对胎儿的影响较小些,大多能在宫内生长发育直至出生,但婴儿出生后多有缺陷,如小头畸形、脑积水、脑膜及脑膨出、无脑儿、无眼、小眼、先天性白内障、青光眼、腭裂、食道闭锁、食道气管瘘、内脏外翻、先天性心脏病及肢体畸形等。此外,尚可见发热、黄疸、贫血、周身淋巴结肿大、肝脾大、肺炎、心肌炎、心包炎、脑膜脑炎等严重病例,如救治不及时,多于生后数日或数周内死亡。经治疗的存活者也将留下终身后遗症,如多种畸形、癫痫、痴呆等。
一部分患儿出生时表现为隐性感染,无明显的症状,但于生后数日、数月或数年后出现症状,有的甚至到成年期才发病。一旦发现小儿患有先天性弓形体病,应立即到医院救治。某些药物针对弓形虫病的滋养体效果较好,可以杀灭这种病原体。但对弓形体包囊,目前尚未发现特效药物。包囊低抗力很强,在人体内可生活数月、数年,甚至可以伴随宿主到生命的终点,在人体抵抗力降低时,包囊可以释放出滋养体引起疾病的复发。因此,该病很难彻底治愈,故应特别着重预防。只要认真做到以下几点,本病是完全可以预防的。
1.首先应对育龄妇女进行弓形体检测,发现新近感染,立即进行治疗。
2.注意孕期保健,增进营养,适当运动,增强抵抗力。孕妇家中不要养猫,不可触摸猫狗等宠物。做菜切生肉片,要及时洗手,防止直接接触感染。