阿戈美拉丁是一种褪黑激素的萘类衍生物。目前的研究结果发现,阿戈美拉汀主要通过激动褪黑激素受体MT1、MT2和拮抗5-HT2C受体发挥作用。
阿戈美拉丁具有抗焦虑、抗抑郁的功效,同时还具有调节生物闹钟、调节睡眠节律的作用。阿戈美拉丁的功效与作用是十分显著的,这种药物主要是患有抑郁症焦虑症的患者服用,由于这类人受到心理因素的影响,就会导致睡眠不足,通过服用这种药物可以起到改善的效果,对抑郁症患者要给予足够的治疗时间,才可以使症状完全消失。
阿戈美拉丁并不能延长性生活时间,而只是主要作为抗抑郁的药物存在。如果真的想要延长房事,可以选择专用的延时产品才更靠谱。
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阿戈美拉汀一种褪黑色素受体激动剂和5-羟色胺受体拮抗剂类抗抑郁药,用于治疗成人抑郁症并改善其伴随的焦虑、失眠等症状。
阿戈美拉汀主要通过对褪黑色素受体(MT1和MT2)的激动作用,改善患者的睡眠质量,同时提高患者日间的觉醒状态,促进抑郁症患者紊乱的生物节律恢复;
另外,通过对5-羟色胺受体(5-HT2C)的拮抗作用,增强前额叶皮质多巴胺和去甲肾上腺素的释放,促进神经再生,调节患者情绪,改善抑郁状态。 主治疾病
本品主要用于治疗成人抑郁症。 适用症状
本品可改善成人抑郁症患者的焦虑、失眠等症状。 用前须知
所有患者在使用本品治疗前必须进行肝功能检查,凡肝功能损伤者禁止使用本品。在使用本品治疗过程中应定期进行复查,如果出现任何提示有肝损伤的症状或体征(如尿色深、大便颜色浅,皮肤、巩膜黄染,右上腹痛以及新近出现的持续性的原因不明的疲乏)时,应立即停止用药。
由于阿戈美拉汀与一些药物可以相互作用、相互影响,因此使用阿戈美拉汀片前请务必告知医生你正在使用的其它药物,并咨询医生是否能用药,如何用药。 禁用人群 对活性成分阿戈美拉汀或任何添加剂过敏的患者禁用。 患者有乙型肝炎或丙型肝炎及其病毒携带者禁用。 患者有肝功能损伤的禁用,如肝硬化或活动性肝病等。 伴有痴呆的老年抑郁症患者禁用。 18岁以下儿童和青少年患者禁用。 使用具有强效CYP1A2抑制能力药物(如:氟伏沙明、环丙沙星)的患者禁用。 本品含有乳糖,因此有罕见的遗传性半乳糖不耐受、Lapp乳糖酶缺乏或葡葡糖半乳糖吸收不良的患者禁用。 慎用人群 有肝损伤危险因素的患者应慎用本品(如:肥胖/超重/非酒精性脂肪肝、糖尿病、过量饮酒、或正在服用可能引起肝损害的药物等)。 治疗前血清转氨酶较高的患者(大于正常上限值且小于3倍正常上限值)慎用。 孕妇与哺乳期妇女慎用,用药期间应停止哺乳。 75岁及以上老年患者慎用。 使用具有中度CYP1A2抑制能力药物(如:普萘洛尔、格帕沙星、依诺沙星)的患者,慎用本品。 既有躁狂又有抑郁的患者慎用,如治疗过程出现躁狂症状应立即停用。 中至重度肾功能损害者慎用。 特殊人群用药须知
18岁以下儿童和青少年患者禁用;75岁及以上老年患者,孕妇和哺乳期妇女慎用。 相互作用 酒精不可与本品同时使用,服药期间须戒酒。 氟伏沙明、环丙沙星等具有强效CYP1A2抑制能力的药物,可明显抑制阿戈美拉汀的代谢,故不可与本品同时使用。 阿戈美拉汀需经细胞色素P450 1A2(CYP1A2)和CYP2C9/19进行代谢,因此能与这些代谢酶相互作用的药物会干扰阿戈美拉汀的代谢途径,使其生物利用度升高或降低,进而产生毒副作用。 雌激素、普萘洛尔、格帕沙星、依诺沙星等具有中效CYP1A2抑制能力的药物,与本品同时使用时需慎用。 利福平是所有参与阿戈美拉汀代谢的三种细胞色素的诱导剂,会降低阿戈美拉汀的生物利用度。 用法用量
本品为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等,不得擅自按照药品说明书自行用药。使用前须告知医生你正在使用其它的药物情况及身体状况。 主要剂型或规格
阿戈美拉汀仅有1种制剂和规格。
阿戈美拉汀片:25 mg。 具体用法
本品主要适用于成人抑郁症患者,关于其它不同人群的具体用法与用量、注意事项等信息可咨询医生和参见药品说明书。
成人每日剂量25mg,睡前口服本品一片(可空腹或与食物同服);如果治疗两周后症状没有改善,经医生判断后在患者身体状况允许的情况下,可增加剂量至每日50mg,睡前一次性口服本品两片。
本品的治疗周期至少6个月,待确保症状完全消失后,无需逐步递减剂量即可停药。 用后须知
所有患者均应在起始治疗时检查肝功能,并在治疗过程中(第3周、6周、12周、24周)定期复查肝功能。增加剂量前应咨询医生,结合患者获益/风险决定是否增加剂量,并严格监测肝功能。
使用本品可能会导致头晕、嗜睡等不良反应,患者应避免驾驶及机械操作。用药期间须戒烟、戒酒。 起效时间
本品口服后1-2小时药物在体内血浆浓度可达到峰值水平。 药效维持时间
一次用药药效一般可以维持12小时以上。 药物漏服
及早补充漏服的药物;如果到了下次服药时间,正常使用下次剂量,不要一次使用两次的剂量。 药物过量
症状:过量服用本品会导致上腹疼痛、嗜睡、疲劳、激越、焦虑、紧张、头晕、紫绀等不适症状。
补救:目前尚无阿戈美拉汀的特效解毒剂。出现上述症状应当立即寻求医疗帮助和指导,进行常规监测并对症治疗。一般停药后不适症状可自行恢复,不会导致心血管问题。 不良反应
本品不良反应通常为轻-中度,多发生在治疗开始的2周内。最常见不良反应为恶心和头晕,多为一过性,不会导致治疗中止,停药后症状可缓解甚至消失。
常见的不良反应 精神状态:焦虑。 神经系统:头痛、头晕、嗜睡、失眠、偏头痛。 胃肠:恶心、腹泻、便秘、腹痛、呕吐。 肝胆系统:丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高。 皮肤和皮下组织:多汗。 肌肉骨骼和结缔组织:背痛。 全身性异常:疲劳。
不常见及罕见的不良反应 精神状态:激越及相关症状(如易激惹和坐立不安)、攻击行为、梦魇、躁狂、幻觉。这些症状也可能由基础疾病导致。 神经系统:感觉异常、不宁腿综合症。 肝胆系统疾病:肝炎、γ-谷氨酰转移酶升高(大于正常上限的3倍)、碱性磷酸酶升高(大于正常上限至的3倍)、肝功能衰竭、黄疸。 眼部:视物模糊。 耳和前庭系统:耳鸣。 皮肤和皮下组织:红斑疹、面部水肿和血管性水肿。