六味地黄丸是补肾阴，金匮肾气丸是在六味地黄的基础上加了附子、肉桂，本着从阴中以生阳的角度来补肾阳。金匮肾气丸乃温补肾阳之剂，而六味地黄丸乃滋阴补肾之方剂。
金匮肾气丸的功效是用于肾阳虚衰，温煦、气化作用减弱，而敛阴寒偏盛，水湿痰浊停留者，所以用附子、桂枝之辛热，助命门以温阳化气，含“少火生气”之意；干地黄、山茱萸、山药滋阴益精，取“阴中求阳”之旨；泽泻、茯苓利水渗湿泻浊，实有疏利三焦，通畅阳气之功。诸药合用，温而不燥，滋而不腻，助阳之弱以化水，滋阴之虚以生气，使肾阳振奋，气化复常。
六味地黄丸乃滋补肾阴之方。肾阴亏虚，出现滋润、宁静作用减弱，导致肾阳偏盛，甚至虚火上炎，所以用“三补”熟地、山茱萸、山药大补肝脾肾三脏，滋阴益精，以培元阴之不足；肾阴不足制约阳热的功能减弱，而使肾阳亢盛，龙雷之火妄动，所以用丹皮清泻相火，安龙于水宫。
专家建议六味地黄丸可以和金匮肾气丸不能同时服用，因为二者之药大多相同则为重叠，但其药性却为相反，金匮肾气丸是治肾阳虚的而六味地黄丸则是治肾阴虚的。因此，建议您一定要弄清自己到底是属肾阴虚还是肾阳虚，最好找中医辨证后合理用药。
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