女人的分娩方式的主要方式是顺产和剖腹产,随着医疗水平的提高,根据孕妇自身的情况及需求,分娩方式可被自主选择。但在选择分娩方式时还是建议遵循自身的情况及大自然的规律。
剖腹产作为主要的分娩方式被很多的产妇接受,如果第一次选择剖腹产,二胎的时候也一定要选择剖腹产吗?
答案不是确定的,也要根据孕妇,胎儿及当时的情况来决定。
举例:
去年我们医院来了一位已经剖腹产两胎的女性,女人大概35岁左右,当时来我们医院的目的是希望顺产,因为已经是第三胎,三个女儿。婆婆站在旁边满脸的嫌弃和不高兴。医院建议立刻剖腹产,因为是第三胎,急产的情况特别多。产妇的老公和产妇都同意了,婆婆说什么也不愿意,阻拦着不让剖。产妇的老公无奈握着妻子的手。
因为我们属于基层医院,很多抢救的措施都不具备,请他们立刻转向比较有条件的上级医院。但是时间已经来不及了,宫口已经开全,一阵阵的规律宫缩,已经进入第二产程。这时我们的妇产科医生也豁出去了,我们迅速的拨打了上级医院的急诊电话,救护车在旁边守护,医院的骨干人员准备好抢救措施。很快,大约从规律宫缩到孩子出生有10分钟左右,母女平安。
这是一个比较极端的例子,在没有办法的紧急的情况下采取的措施。作为产妇及家人,一胎剖腹产,二胎不一定非要选择剖腹产,但一定要遵循自身的状况级胎儿的情况来选择。
01.怀孕的时间
一般剖腹产后建议最好两到三年后选择妊娠,这不但有利于宝妈的身体恢复,对宝妈也是一种保护。但是很多一胎剖腹产的女性,即使二胎的间隔时间很长,其它顺产的条件不成立,也必须选择剖腹产。比如子宫壁较薄,疤痕部位着床,孕妇的自身情况差,胎儿的体型较大,骨盆相对狭窄等这些都是不能顺产的指征。
02.听从医生的建议
这是很重要的一点,无论顺产的愿望多摩强烈,都要在医生的建议和指导下进行,本身二胎剖腹产就承担着更多的安全风险。如果综合评估顺产的安全系数比较高,医生会建议试产。
03.安全永远在第一位
一切的因素都要为安全让路,所有一切的决定都要建立在安全的基础上。就像前面提到的三胎的孕妇,那是在急产的情况下而做的决定,无论在哪种压力下,保护产妇和婴儿的健康和生命安全才是医生级家属作为首要任务的事。
自从二胎政策开放以来,二胎被很多家庭提上日程,无论是出于身体的安全还是别的目的,分娩方式的选择以产妇级胎儿的生命安全为基础。
在很多人眼里,剖宫产是这样的,一次剖宫产,次次剖宫产。可是事实却不是这样的, 尤其是现在很多医院已经开始开展剖宫产后阴dao试产了。但是也不是所有剖宫产的宝妈可以阴dao试产,只有符合条件的宝妈才可以试产,具体条件如下:
- 有1次子宫下段横切口剖宫产术,伤口愈合良好,无感染。讲的土一点,就是只做过一次子宫下段的横切口手术,切口长的好的。
- 骨产道正常,无头盆不称;讲的土一点就是头盆相称,胎儿跟骨盆配套。
- 前次剖宫产指征不存在,未发现新的剖宫产指征;讲的土一点,没有剖宫产指证。
- 无严重的妊娠合并症及并发症,无其他不适于阴dao分娩的内外科合并症存在;讲的土一点,宝妈可以耐受顺产的过程,毕竟顺产是个吃力活。
- 无再次子宫损伤史,如子宫穿孔、子宫肌瘤剔除、子宫破裂;讲的土一点就是没有严重的子宫损伤史。
- 本次妊娠距前次剖宫产19个月以上;两次剖宫产时间,不是指妊娠间隔时间。
- 产前超声观察孕妇子宫下段无瘢痕缺陷,讲的土一点就是切口是连续的。
- 患者在了解阴dao分娩和再次剖宫产的利弊后愿意进行阴dao试产;讲的土一点,宝妈自己要求试产,如果没有这个意愿,就没有必要剖宫产后阴dao试产。
- 具有较好的监护设备,能随时进行手术、输血、抢救。讲的土一点,不是所有医院都可以做剖宫产阴dao试产的。
总结,剖宫产后阴dao试产相对而言是安全的,但是也会发生子宫破裂的情况。但是概率较低。一次剖宫产,此次剖宫产的时代已经过期了,但是很多宝妈为了安全,还是会选择,一次剖宫产,次次剖宫产。祝好孕。