什么是葡萄胎
所谓葡萄胎，又称为水泡状胎块（HM），是指孕妇怀孕后，胎盘绒毛滋养细胞发生增生，间质高度水肿，由此形成的大小不一的水泡。这些水泡聚集在一起，相连成串，看起来很像一串葡萄，葡萄胎因此而得名。那么，葡萄胎有哪几种类型呢？
葡萄胎的种类产科专家指出，葡萄胎并不只有一种情况，根据胎盘绒毛组织变成葡萄胎组织的程度可以将其分为以下两大类。
1． 完全性葡萄胎
一般说来，在多数葡萄胎中，胎盘绒毛组织基本上全部变成葡萄胎组织，这种情况被称为完全性葡萄胎。完全性葡萄胎发生时，通常见不到胎儿或胚胎组织，水泡会充满整个宫腔，滋养细胞增生呈弥漫状态。
2．部分性葡萄胎
与完全性葡萄胎相比，部分性葡萄胎只有部分胎盘绒毛组织变为葡萄胎，这时候通常是能看见胚胎和胎儿组织的，但由于仍存在细胞增生，所以还是会给胚胎造成影响，甚至使胎儿死亡。即便是胎儿存活下来，也可能出现畸胎或胎儿难以足月的情况。
葡萄胎的危害1．孕妇大出血
怀有葡萄胎的孕妇通常会有阴dao出血的现象，如果得不到及时治疗，会导致病情进一步加重。一旦出现反复出血，可能会使宫腔大出血，很可能最终导致孕妇出现出血性休克甚至死亡。
2．流产
由于胎盘起着母体与胚胎间物质交换的作用，而胎盘绒毛膜发生增生，间质水肿会导致胚胎发育受阻，从而最终极有可能导致流产，且在流产后可能出现有残存水泡状胎块。
3．产生并发症
葡萄胎发生后，水泡状胎块可能随血液流动，转移或游走在孕妇身体的其他部位（常见于肺部和阴dao），并有可能在这些器官的局部形成出血灶。小量的葡萄胎栓塞可能会自行消退，但大量栓塞就极有可能造成严重的后果。例如，当水泡状胎块广泛转移到肺部时，很可能会使孕妇发生肺小动脉痉挛综合症，造成心力衰竭并最终可能导致孕妇死亡。
4．发生恶变
据心贝亲子网小编所知，如果葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移到子宫以外，就很有可能形成恶性滋养细胞肿瘤（也就是侵蚀性葡萄胎）或绒毛膜上皮癌。产科专家指出，葡萄胎恶变为侵蚀性葡萄胎或绒癌恶变的几率约为10%-20%，这种情况通常发生在葡萄胎清除之后，其表现往往是孕妇出现不规则阴dao出血。葡萄胎一旦出现恶变，就会威胁到孕妇的生命，因此，对于孕妇尤其是高龄孕妇来说，具备这方面的知识，并在孕检中时刻注意是否有异常情况发生相当有必要。
1、患者停经后不规则阴dao出血。
2、子宫大于停经月份，要考虑葡萄胎可能。
3、妊娠呕吐：多发于子宫异常增大和hcg水平异常升高者，出现时间一般较正常妊娠症状严重，持续时间长。
4、子痫前期表现:多发生于子宫异常增大者，可在妊娠24周前出现高血压，蛋白尿和水肿，但是子痫罕见。早期妊娠发生子痫前期考虑葡萄胎的可能。
5、甲状腺功能亢进：约7%的患者可出现轻度甲状腺功能亢进的表现，如心动过速，皮肤潮湿和震颤，血清游离T3、T4水平升高，但突眼少见。
6、腹痛：因葡萄胎增长迅速和子宫过度的快速扩张所致，表现为阵发性下腹痛，一般不剧烈，能忍受，常发生于阴dao流血之前。若发生卵巢黄素化囊肿扭转或破裂，可出现紧急腹痛。
7、卵巢黄素化囊肿:大量的hcg，刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而造成。常为双侧也可单侧大小不等，最小直径在光镜下才可见，最大的直径在20公分以上。囊肿表面光，滑活动好，切面为多房性改变，囊壁薄，囊液清亮或琥珀色。黄素化囊肿，一般无症状。都由B型超声检查做出诊断。
若早期妊娠出现、子痫前期、阴dao排出葡萄胎样水泡组织等支持诊断。
葡萄胎的治疗
确诊了是葡萄胎的话，建议到正规的医院进行住院治疗，大夫会给你制定一个非常好的治疗方案，来解决您的问题。
葡萄胎患者清宫术后必须定期随访，以便尽早发现滋养细胞肿瘤并及时处理。
随访应包括以下内容：
☞ 第一定期血HCG测定，葡萄胎清宫后每周1次，直至连续3次阴性，以后每个月1次，共6个月，然后再每2个月1次共6个月，是第一次阴性后，共计1年。
☞ 第二询问病史，包括月经情况，有无阴dao出血，咳嗽，咯血等症状。
☞ 第三妇科检查，必要时可以选择B型超声x线胸片或CT检查等。
