卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤,主要表现为盆腔肿块,部分患者可能因肿瘤破裂、扭转或出血而出现腹痛等相关症状。卵巢畸胎瘤多为良性畸胎瘤,仅有少数为恶性畸胎瘤。卵巢畸胎瘤通常由2-3个胚层组成,根据组织病理学类型可分为成熟畸胎瘤、未成熟畸胎瘤和卵巢甲状腺肿。
卵巢畸胎瘤是怎么引起的?主要有六个原因。
原因一:遗传的因素,如果自己的家庭中,有过这类疾病的病史,那么出现这种畸胎瘤的情况的几率就会大大的增加,这种情况跟遗传是有着一定的联系的。
原因二:饮食习惯,生活习惯等因素。如果自己的饮食不规律有着异常的饮食习惯,或者在生活中根本不注重自己的卫生等情况的话就会导致这种情况的发生,可见良好的生活习惯是非常重要的!
原因三:压迫:巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔,使腹腔内压增加,影响下肢静脉回流,可导致腹壁及双侧下肢水肿。
原因四:小腹疼痛:如果肿瘤没有并发症,患者极少出现疼痛症状。如果疼痛肯定是瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。
原因五:小腹不明原因的不适:由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感。
原因六:椎管内胚胎组织异位性肿瘤系胚胎发育过程中残存的胚层细胞发展而成。依组织结构不同可分为表皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎样囊肿及畸胎瘤。前两种是由外胚层组织发生而成。畸胎瘤含有3个胚层结构,畸胎样囊肿则含有2个胚层结构。
一、卵巢畸胎瘤的症状
1、囊肿扭转
卵巢畸胎瘤患者可感觉腹胀、便秘、尿频,自觉腹部肿块。一些肿瘤可导致性早熟、绝经后出血和过量的雄激素分泌的情况。卵巢畸胎瘤可能与囊肿扭转、破裂和感染有关,囊肿扭转可引起坏死穿孔和腹腔内出血,囊肿破裂可引起腹膜炎。此时的皮脂溢出进入腹腔,还会形成腹膜脂肪肉芽肿。
2、囊肿破裂
一个成熟的畸胎瘤,胶质成分可植入腹膜后破裂,被称为腹膜假胶质瘤。未成熟畸胎瘤生长迅速,在早期可穿透包膜并直接扩散至盆腔,淋巴结转移和腹膜外转移可转移到肺、肝等器官。
二、卵巢畸胎瘤的诊断
1、超声检查。超声检查的诊断率是十分有保证的,检查时可见单侧卵巢囊性肿块,典型表现为面团征、垂直结节征、紊乱结构、脂质分层综合征或瀑布征。
2、血清检查。患有畸胎瘤患者的血清,检查显示CA199和AFP,会有轻度升高的迹象。
3、细胞学诊断。细胞学诊断一般采用腹水穿刺的办法,提取相关送检样本以检测癌细胞。在一些卵巢肿瘤中,雌激素的分泌,尤其是绝经后涂片,受雌激素的影响很大,这有助于诊断准确性的提高。
4、X光检查。在成熟畸胎瘤的腹部平片上,可见牙齿、骨骼和透明的阴影,在乳头状囊腺瘤的X线片上可见钙化。肠造影可排除肠肿瘤,并有助于了解肿块的位置,而子宫输卵管造影有助于鉴别盆腔肿块的来源。
5、腹腔镜检查。在内镜下,直接进行早期诊断和活检,可判断肿瘤的性质和程度,观察化疗效果。
总而言之,卵巢畸胎瘤患者应及时进行手术治疗。手术可从患侧进行切除畸胎瘤切除,或对侧卵巢活组织检查,可以使用腹腔镜或开腹手术。畸胎瘤的诊断与治疗具有极强的专业性,如果女性开始有相关症状的出现,一定要前往医院,在医生的指导下有针对性地进行治疗。