宝宝湿疹是个老生常谈的问题了,但对于下面几个问题还是要经常念叨注意的:
1.适度正确洗澡
2.合理用外用药
3.最重要的是,保湿保湿保湿
4.不要迷信草药、替代疗法
5.减少抓挠
这个指导里,没有提到湿疹和食物过敏之间的关系,这令我比较意外。关于湿疹的所有文章都没有提到食物(但是有一篇关于过敏的文章,简单提到一句话“如果父母或兄弟姐妹中有湿疹和过敏症家族史,则应与医生讨论婴儿喂养相关问题。”)
另外一点,对于洗澡的说法,居然提到一天洗一次,甚至一天洗三次,这个意见也是和大多数专业医生的建议相反的。大家自己试验总结取舍吧。其中还有一些小小的细节,比如一痒就抹油,洗澡用温水,流脓用抗生素,凉爽不易发作,也是需要大家注意的。关于游泳的建议,在11条,非常有价值。我曾经和一个带孩子游泳的妈妈建议过用凡士林涂全身的方法,但是没有想到还可以补涂。总之呢,湿疹是一个让人很费神很累心的事情,但是一切都常规化,流水线操作,也就不那么烦人了。
什么是特应性皮炎湿疹?
特应性皮炎是一种慢性的(长期的)皮肤状况,以多种形式表现出来。
它也被称为湿疹。
患湿疹使皮肤变得干燥和非常痒,发作通常在冬季空气干燥时出现。
有湿疹的儿童长大时,他们的症状减轻或统统消失。
其他的孩子则可能终生都有湿疹。
我们不知道到底是什么原因导致湿疹。
遗传和环境因素可能有作用。
有湿疹的儿童可能有哮喘,花粉热,或其他过敏。
湿疹没有治愈的方法。
湿疹可能会有以下的症状
瘙痒皮肤干燥发红湿疹块(鳞状皮疹)睡眠不足皮肤增厚、发红、肿胀、有抓痕、抓挠时感觉不适肤色变化严重时有液体渗出、结痂和皮肤紧缩。
湿疹如何诊断
医生将做如下的事情:
检查你的孩子的皮肤询问皮疹的出现问题。
何时开始的?
在什么情况下使它变得更糟或变好?
评估孩子的哮喘、花粉热及其他过敏,询问是否有其他家庭成员有过湿疹、哮喘或过敏。
有渗出物,硬皮和皮肤紧缩,可能需要用拭子对皮肤进行测试。
确保孩子没有皮肤感染。
如何管理湿疹
良好的皮肤护理,包括洗澡,保湿。
管理湿疹最重要。
考虑导致湿疹的环境因素,并且远离它们。
医生或许会开局部药物或者口服药物。
皮肤护理——洗澡
每天至少要洗一次澡,最多洗3次。
用温水给你的孩子洗澡,时间为5至10分钟。
热水可能会刺激皮肤,引发瘙痒。
用无皂素清洁剂或非常温和的肥皂产品。
不要用布揉搓或往身体上打肥皂。
洗完轻拍皮肤干燥,不要揉搓。
不要用洗布、海绵或丝瓜筋。
使用乳化油,在洗澡水中添加乳化油。
洗完后使用润肤霜。
保湿
干性皮肤是湿疹最常见的特点之一。
皮肤变干,丧失作为保护屏障的功能。
保湿剂有助于减少瘙痒及舒缓肌肤。
保湿剂分为软膏(Ointment),霜剂(Cream),和乳液(Lotion)。
软膏是较厚,是非常干燥的皮肤和大面积皮肤保湿的最有效的方法。
霜剂是一种脂肪和水的混合物,会使干燥的皮肤有"灼烧"感或刺痛的感觉。
乳液中的含水量最多,可用于在头皮上,但不如软膏或霜剂有效。
治疗方法
1.类固醇类
类固醇是一种帮助减少皮肤炎症的有效的方法,能减轻瘙痒和抓挠。
湿疹在脸上,需要温和的皮质类固醇。
身体其他部位可能较强的皮质类固醇。
当局部类固醇药物使用得当时,只有很少的副作用。
2.局部钙调神经磷酸酶抑制剂
适合有类固醇使用副作用的儿童。
其湿疹对典型的皮质类固醇没有反应的儿童。
3.抗组胺药。
抗组胺药可与局部软膏合用,以帮助减轻湿疹引起的瘙痒。
它们可能不是对所有的人都管用。
口服(经口腔)抗组胺药优于局部(外用)。
外用形式可能会刺激皮肤。
一些抗组胺剂可以导致昏睡和困倦。
这可以帮助因为瘙痒而在夜间失眠的儿童。
4.抗感染药
患湿疹会增加细菌感染的危险。
皮肤感染可以使湿疹恶化。
抗感染药物用于抵御感染。
5.草药疗法和替代疗法
草药疗法和替代疗法的使用正在增加。
但是这些方法都没有经过研究被证实对湿疹有效。
管理瘙痒
保湿,保湿,保湿!
避免包含酒精和香料的产品。
穿棉质服装。
避免尼龙,羊毛。
使用纯棉床单和被褥。
减少抓挠
凉爽的皮肤,可以减少抓挠。
保持你的孩子的指甲短而清洁。
控制孩子的抓挠。
抓挠引起进一步的刺激和炎症,使病情加重。
抓挠的时候,涂保湿露。
管理环境
减少合睡(孩子与父母睡觉)。
合睡容易导致出汗,使湿疹发作。
冬季在孩子的房间里使用加湿器。
游泳
游泳池里的氯会使皮肤变的非常干燥。
游泳对湿疹儿童很好,因为游泳时出汗少。
下水之前,在孩子的身体上涂上一层凡士林。
在约30分钟至1小时后再涂上新的一层凡林。
洗澡后,涂上常规保湿霜、药物。
温水会使皮肤发红,因为皮肤血管扩张了。
实际上湿疹并没有变得更严重。
最后的提示:
湿疹的日常护理会对你和孩子,一家人带来很大的压力。
重要的是,维持一个日常的护理常规,并致力于管理你的
孩子的湿疹。