睡眠是什么？我们平时有两种状态：觉醒和睡眠。睡眠是一种生理状态，会有感观意识的降低，自主活动丧失。这就是我们平时说的“睡得太熟了，打雷也听不见”，“睡得像死猪一样，动也不动”。睡眠其实是一种主动的大脑活动过程，它不一定受你思维的控制，就是当你瞌睡的时候，你得硬撑着才能保持不睡着。
睡眠是一种周期性状态，我们来看一下正常的睡眠结构:
在图上我们可以看见，睡眠结构分成S1、S2、S3、S4和REM五个期。其中红颜色标志的也就是我们平时所说的做梦的时候。通常而言，一和二，我们称之为浅睡眠期。三和四期称之为深睡眠期。正常睡眠，先进入一到四期，然后回到二期，再进入REM期。一个晚上，睡眠大概会有这样四到六个周期。每个周期持续一到两个小时。在REM期，也就是我们所说的快眼动期，如果你仔细观察，会发现他眼睛虽然闭着，可是眼球却在非常快速的转动，所以叫快眼动期。这是最容易做梦的时候，而且也是我们平时最容易记住梦的内容的那一段时间。
这个时期我们睡得比较浅。很容易醒来。说到这里也许很多听众会说，那我们不要做梦了，太容易醒，不容易睡个好觉。其实啊，REM睡眠期是和我们神经系统的高度进化有关，能够促进和巩固记忆，促进精力的恢复，让脑功能得到修复。而在另外的S1-S4睡眠期里，我们也会做梦，但是记住梦的可能性就变得非常的小，尤其是在8分钟以后，记住梦的可能性几乎为零。在这个睡眠周期里，对恢复体力非常重要。这就是我们平时，有的时候虽然睡着了但是一直在做梦，睡得很浅、很容易醒，第二天，就会觉得很累。
我们每个年龄段睡眠的时间不一样。在我们小的时候，尤其是在一岁之前，一天会睡到十五个小时以上。你可以看见很多小宝宝每天基本上在睡觉，吃奶，然后继续睡觉。
随着我们年龄的增加，我们的睡眠时间也在逐步的缩短。基本上我们到了十到十二岁以上，我们一天就睡八到十个小时。等我们到了六十岁以上，基本上我们一天睡眠的时间，也就在六小时左右。所以你看早晨起来早锻炼最多的，去菜场很早就去买菜的，都是以老年人为主。你很少看见早晨五六点，有年轻人出门锻炼。如果不是因为上班的原因，年轻人一般会选择睡得更多一点。在门诊的时候，经常有很多老年人过来开安眠药。我会问他，你为什么要安眠药啊。他说，医生啊，我早晨两点钟就醒了，一直睁着眼睡不着要等天亮很痛苦的。那我就问他，你是几点睡的？他说我吃完晚饭，稍微坐一会儿就洗脚洗脸，七点多就睡了。你们看，从晚上七点多，到早晨两点，其实他也已经睡了六个多小时。从生理的角度上来讲，他的睡眠时间已经足够了。但是，心理的角度来说，他早晨两点醒，要等到五六点起床，还有三四个小时，睁着眼等天亮的感觉的确不好受。于是我就给他出主意，晚上睡得晚一点，到九点左右才睡，这样睡眠时间就往后面移了一个多小时。另外，醒来以后如果睡不着可以闭目养神一会儿，不一定要强求自己睡着。如果白天觉得累，可以在中午的时候，小睡半小时到一小时。这样一天睡眠的时间也就够了。其实我们不用担心每天晚上睡几个小时，只要白天的警觉性和活动能力良好，就说明已经睡够了时间。
这里我们要扯开来谈谈关于孩子睡眠和身高的问题。经常有家长问我怎么样才能够让孩子长的高，是不是多吃多运动？我告诉他们除了这些，其实还要多睡觉。因为身高除了先天的遗传因素外，和生长激素分泌量有关。生长激素基本上就是在孩子睡着以后一到两个小时开始分泌，等他睁开眼以后就停止分泌。连续睡眠的时间越长，分泌量就会增加。而且对光线是很敏感的，光线太亮也不分泌了。所以给孩子布置一个安静的、暗的环境睡觉，是很重要的。记得孩子睡觉不要开着灯，房间的窗帘也要厚实一些。
下面我们来谈谈失眠。失眠指入睡困难和睡眠维持困难，是睡眠障碍的一种。主要表现包括入睡难、夜间或清晨易惊醒、醒后不易再入睡、醒后感到疲乏或缺乏清醒感等。患者日间思睡，同时兼有头痛、心悸、健忘、烦躁等症状。根据世界卫生组织定义的失眠，这些情况每周至少发生3次，持续至少1个月，患者在白天和夜晚都过度关注失眠问题，及其可能带来的不良结果，对睡眠质量的不满和/或睡眠质量给其带来痛苦或者明显干扰患者的日常活动。据统计，全球大约超过40%的人有过失眠。四分之三是40-60岁的中老年人，妇女的发病人数是男性的1.5倍。
失眠按其表现形式可分为3类： 1.入睡困难：就寝后经30分钟，甚至经1-2小时还难以入睡；2.睡眠表浅、易醒、多梦：每晚要醒3-4次，醒后不易再度入睡，为此每晚要觉醒15~20%的睡眠时间，而正常人一般不超过5％；3.早醒：离清晨起床时间还有2小时或更长时间就觉醒，且不能再次入睡。失眠的原因主要有几个方面：
1.心理因素：如紧张、焦虑、恐惧等；
2.生理因素：如饥饿或过饱；
3.环境因素：如吵闹、拥挤等
4.躯体疾患：如哮喘、心衰、活动性结核等；
5.精神障碍：如抑郁症、精神分裂症等；
6.酒精或药物的戒断；
7.睡眠、觉醒节律被打乱等。
如果这些情况持续超过一个月，我建议是要去正规的医院给专科医生看一下，评定一下是否需要治疗。
世界卫生组织给出了一些建议：
每天睡眠时间的多少取决于患者第二天的清醒状况；
每天早上或下午定期运动，但晚上入睡前不宜做剧烈运动；
限制饮酒，尤其是晚饭后；
避免茶和咖啡，尤其是在下午或晚上；
在晚上抽空处理在脑子里的问题或想法，至少在睡前1小时进行；
晚上不宜吃得过饱或饮水过多，但睡觉前吃少量食物可以帮助睡眠；
使卧室尽可能安静、暗淡，同时使卧室温度保持适合；
如果不能很快入睡，可以起床，到另一个房间去，做一些放松的活动，避免对睡眠感到灰心；
如果在半夜醒来，不要看钟，继续转身睡觉；
定期起床，不要没事躺在床上。
关于失眠，我们一定会联想到安眠药。其实安眠药的历史由来已久。从以前的草药类，到现在的化学合成药；从1860年水合氯醛的发明，到现在，各种种类的安眠药。它已经变成了一个天使和魔鬼的结合体。对于很多失眠的人来说，安眠药能够让它们重新回到久违的熟睡状态。但是，在失控的状态下，安眠药又让很多人变成了一种依赖。又有很多人认为，是药三分毒，不肯吃安眠药。但是，长期失眠本身又会对人体造成很大的伤害。如何权衡其中的利弊，这是一个很大的话题。如何来决定是否需要使用安眠药，如何使用安眠药，这些我们将另外用另一篇文章来详细讨论。
祝各位一夜好梦！
