《延禧攻略》和《后宫如懿传》中五阿哥永琪都是英年早逝，死的时候年仅25岁，那么历史上永琪是怎么死的呢？两部剧中都按照历史记载所演绎，权哥永琪是因为附骨疮而死的，那么附骨疮是什么病呢？
历史记载其文自注曰：
王患附骨疮，不得溃，昨冬病中受封，今三月薨逝。陈兆仑所说的昨冬病中受封，是指三十年十一月二十六日，距离二月初三日，乾隆探视永琪之病差不多已间隔了十个月，而此时永琪病情一日重似一日——因病剧，始加封为亲王，这才促使乾隆封其为亲王，以慰其心。
附骨疮即附骨疽的讹写，据《医宗金鉴》所述，此系调治可愈之证，可见在当时并非绝症。附骨疽生于大腿外侧，……由体虚之人露卧风，冷浴后乘凉寒湿侵袭，或房欲之后盖覆单薄，寒邪乘虚入里，遂成斯疾。
初觉寒热往来，如同感冒风邪，随后筋骨疼痛，不热不红，甚则痛如锥刺筋骨，不能屈伸。乾隆谈及永琪，曾不无遗憾的说朕视皇五子于诸子中觉贵重，且汉文、满洲蒙古语，马步射及算法等事，并皆娴习，颇属意于彼而未明言，乃复因病旋逝。
可见永琪精于骑射，其病之起极有可能缘于风餐露宿骑马射猎所致。而因病薨逝，感觉病起仓促，可能即是因为陈氏所言的不得溃，此症状的特征是三阴不足，外邪过盛，大腿通肿，皮色不变，疼痛日增不消不溃者，此属虚寒骨冷。
特别需要说明的一点，附骨疽在现代医学也属于骨结核的一类，相关资料皆言其没有发现此症可以遗传，但是爱新觉罗家族患此症的不少，比如康熙十三子怡贤亲王胤祥及其子弘暾即患有此病。
（稽古右文的交辉余韵版有相关资料，大家可对照看下）而光绪，记得也有骨结核，如果说这种疾病并没有遗传，但是有可能和他们容易患天花且不易痊愈进而导致死亡一样。（话说他们可能属于遗传易感，比别人患此病的几率要高很多。）
附骨疽，指毒气深沉，结聚于骨而发生的深部脓疡，又称骨痈、贴骨痈。因溃后常脱出败骨，故又有多骨疽、朽骨疽、咬骨疽之称。相当于现代医学的急、慢性化脓性骨髓炎。多因风寒湿阻于筋骨，气血凝滞而成。
本症初起，见寒热往来，继则筋骨疼痛，表面不红不热，但痛如锥刺，不能屈伸转动，久则寒郁化热，腐肉成脓，而外形仍漫肿无头，皮色不变。
溃后稀脓淋沥不尽，不易收口，易形成瘘管和死骨，待死骨脱出后，才能逐渐愈合。
本病好发于四肢长骨，始则全身不适，继而寒热交作、筋骨疼痛，甚而壮热不退，或伴有汗出，便秘尿赤，表面虽不红不热，其内肌骨胀痛，疼痛彻骨，不能屈伸转动、拒按，是为实热之证。
局部胖肿，附筋着骨，推之不移，疼痛彻骨；成脓期湿热瘀滞于骨，热盛肉腐骨败，则肿日着，寒热交作，或日晡更甚；病久则寒郁化热，腐肉成脓，而外形仍漫肿无头，皮、色不变。
溃后诸症渐伏，患肢疼痛可略缓解，精神渐佳，唯疮口脓水淋漓，迟迟不敛，或有腐骨从疮口排出，形成漏道。若经久不愈，久耗气血，则见气血两虚之象。
本来这在当时也不是什么大病，但在病中的五阿哥服食了太多人参，所以最后才一命呜呼了。现代医学发现附骨疮有遗传，清皇室有不少人都是死于此病，康熙的儿子，十三阿哥怡贤亲王胤祥及其子弘暾即患有此病。
乾隆谈及永琪，曾不无遗憾的说朕视皇五子于诸子中觉贵重，且汉文、满洲蒙古语，马步射及算法等事，并皆娴习，颇属意于彼而未名言，乃复因病旋逝。
永琪精于骑射,其病之起极有可能缘于风餐露宿、骑马射猎所致。他发病时年仅二十四五岁,正是青年,身体强健。得此病是因为寒邪入里化热,阻于经络。治疗应以滋阴清热,祛邪通络为主。但根据太医院记载,在永琪病重期间,曾大量服用人参。
乾隆三十年十二月二十日起,至乾隆三十一年正月二十一日,五阿哥汤药内用人参十五两五钱,人参汤用过三钱,共计十五两八钱。服药后,病情未见好转,日渐加重,没多久就与世长辞了。