上呼吸道感染有两种通俗的说法“感冒”和“咽喉炎”
其中发烧是最多见的症状,往往家长也最紧张。如果一个婴幼儿因发烧来就诊,作为医生,我首先考虑呼吸道感染,因为最常见。 所以,今天的重要内容就是发烧。 发烧是一种症状,引起宝宝发烧的主要原因就是呼吸道感染,还有一些不常见的原因,作为家长,不需要全部知道。 呼吸道感染的常见感染源有哪些?
病毒和细菌,这两种是最常见的,当然还有支原体、衣原体、真菌。
近年来,支原体和衣原体引起的呼吸道感染越来越多见,支原体和衣原体也越来越受到重视,。 真菌感染主要是见于免疫缺陷、病程很长和滥用抗菌素的病例,很少见。 作为家长,要重点认识引起呼吸道感染的两种主要病原体:病毒和细菌。 医生接诊了一个发烧的患儿,或者你的宝宝发烧了,那么作为医生和家长,首先要分清楚,这个孩子感染的病原体是什么?
细菌、病毒或者是细菌病毒混合感染? 因为这关系到用什么药来控制感染。 关系到用抗病毒药还是用抗菌素。 只有分清感染的因素,才能避免滥用抗菌素
一般临床医生会建议给宝宝查血常规 如果宝宝的白细胞升高,而且中性粒细胞比例高,说明是细菌感染。细菌感染就要用抗菌素,例如阿莫西林、头孢克洛、力欣奇等。如果白细胞不高(降低),淋巴细胞升高,说明是病毒感染。 病毒感染就要用抗病毒的药物,例如新博林、抗病毒口服液、鱼腥草口服液等。
这是门诊医生判断感染性质的简单方法。 有时细菌和病毒是混合一起感染的,这样血常规就没有办法分辨清楚了。 这种情况只有靠医生的经验判断了。 一般情况下,如果宝宝发烧超过2天,或者并发咳嗽,通常认为有混合感染,这是多数医生会给宝宝用点抗菌素。