便秘又称大便秘结,老百姓称作大便不走动,它是一种症状,许多种疾病都可以出现便秘,有时健康人也出现便秘,所以直接把便秘称为病不太妥当。一般讲,如果小儿超过两天不排便、或直肠经常有大便残留(又称直肠排空不全)、或排便困难,或粪便干燥而硬者均可称作便秘。小儿便秘有下述特征时应考虑到医院检查,以除外小儿息有引起便秘的疾病。
1)自生后或生后不久即出现便秘,并常合并腹胀。
2)有持续二周以上的时间不解大便的病史,采用其它措施后,排出的大便并不成型,有奇臭。
3)肛门或直肠有肉眼所见的明显畸形,例如狭窄、有痰口等。
4)X射线或其它检查有异常所见。
5)便秘影响小儿的发育。引起便秘最常见的儿外科疾患有:
1)肛裂。
2)先天性无肛合并痿管,先天性肛门或直肠狭窄。
3)先天性巨结肠。
4)腰低(di,腰部下面尾骨上面的部分)部脊膜膨出或隐性脊柱裂。
还有一些少见的外科病也可以引起便秘,真正外科疾病引起的便秘,服药多无效,常x要手术解决。有些孩子原来大便一直挺正常,而在最近一段时间出现持续性便秘,除查明原因外,可坚持服用一段时间的缓泻药,例如酚峡片、果导片等,也可以试用中药,例如赚仁润肠丸等。有些孩子临时出现便秘,大便解出困难者,可使用甘油拴、开塞露或肥皂条,将其中一种塞人肛门,引导便出,比吃泻药效果好。夏天吃西瓜时,有些小儿连西瓜籽一起吃下,西瓜籽造成的便秘不太好处理,服药、洗肠均无效,只有用手掏的办法,当然这会给病儿带来较大的痛苦,所以家长应教育小孩吃西瓜时要吐掉西瓜籽。此外,平素培养小儿定时大便的习惯,对预防习惯性便秘有较大好处。对服药、肛门内使用滑润药无效的病儿,可以采用生理盐水或2%肥皂水灌肠的办法,一般都能协助大便排出。