小儿与成人不同之处很多,最突出的一点是小儿需要不断生长发育,需要的营养物质相对比成人多,这就要求消化系统有较高的工作效率。但小儿神经系统和其它各系统均处于生长发育时期,生理功能尚不完善,.这就造成生理功能和机体需要不相适应。
现从以下几个方面说明小儿消化系统的特点。
1)小儿口腔枯膜柔嫩,富于血管,加之不善于保护自己,容易损伤和出血。
2)新生儿唾液腺发育不完善,唾液分泌量小。
唾液淀粉酶水解淀粉的作用弱。随年龄增长,其水解作用逐渐增强。五个月内婴儿唾液反应呈酸性,不利于唾液淀粉酶发挥作用。成人唾液为中性或弱碱性反应,为酶充分发挥活性提供了适宜环境。
成人唾液中含有少最硫氛酸钾和硫佩酸钠,能增强胃液的杀菌作用。乳儿唾液中尚无此种物质,直到幼儿时期这种物质才逐渐出现。
3)小儿胃容里小,食物通过胃(胃排空)的时间比成人快,每次食址不如成人大,但每日饮食次数需比成人多。乳儿胃排空时间与食物种类有关,母乳为2~3小时,牛乳为3~4小时,蛋白乳为4-5小时,水仅为.1-I+小时。人乳胃排空时间快,主要由于其中含有一种解脂酶,使得脂肪易于消化,同时蛋白含量也比牛乳低。可见,人乳比牛乳好消化。
小儿胃液分泌功能比成人差,乳儿胃液中胃酸和胃蛋白酶的含里均不及成人。
4)小儿肠道长度与身高比例超过成人,小肠与大肠的比例也超过成人。新生儿小肠与大肠比例为6=1,乳儿为5:1,成人则为4:1。这样可以增加肠道消化和吸收食物的面积,以满足小儿生长发育的器要。但小儿肠壁薄,枯膜脆弱,肠液中大多数酶含盆较低,对完成消化和吸收功能不利。
乳儿肠道运动较强,故排便次数较多。同时由于神经功能不完善,肠道运动功能和分泌消化液的功能极易受外界影响,造成对食物的消化不良或腹泻。
5)小儿消化系统以外的全身性疾病,如感冒、肺炎和其它传染病等,均容易影响小儿消化功能,造成食欲不好、呕吐或腹泻。有时这些表现在原发疾病恢复后的一段时间才能恢复。
总之,小儿由于不断生长发育,要求消化系统供给充足的营养物质。但小儿消化功能不完善,容易发生消化功能紊乱和疾病,需要父、母和社会的精心照顾,才能健康生长。