从33周开始,产检应变为每周一次,每次检查的内容没有明显的变化,如:测量体重、宫高、腹围、心率、血压、胎心,定期测量血尿常规等项目。不同的是,我们要开始做胎心监护了。
什么是胎心监护?
正常的胎儿心率随子宫内环境的不同,时刻发生着变化,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常,在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效的急救措施,使新生儿及时娩出,避免发生影响其终身的损伤。
可以通过监测胎动和胎心率来反映胎儿在母体内的状况,在怀孕35周后孕妇每周去医院产检时,都要进行胎心监护。但这样只能在特定时段监测而不能按照需要监测,所以还需要准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。
胎心监护是通过绑在准妈妈身上的两个探头进行的,一个绑在子宫顶端,是压力感受器,其主要作用是了解有无宫缩及宫缩的强度;另一个放置在胎儿的胸部或背部,进行胎心的测量。仪器的屏幕上有胎心和宫缩的相应图形显示,准妈妈可以清楚地看到自己宝宝的心跳。另外还有一个按钮,当准妈妈感觉到胎动时可以按压此按钮, 机器会自动将胎动记录下来。胎心监护仪将胎心的每个心动周期计算出来的心跳数,依次描记在图纸上以显示胎心基线变异。在一定范围内,胎心基线变化表示胎心中枢N植物神经调节和心脏传导功能建立,胎心有一定的储备力。
胎心过快或过慢都是有问题的表现,但是一般性的伴随胎动的胎心过快不能说明胎儿出现了什么问题,往往是胎心过慢的风险更大,提示胎儿在宫内的储备减少,面临缺血缺氧的危险,需要医生及时予以处理。
第六次产检
【检查时间】:怀孕30周,怀孕8个月,孕晚期
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规。
【温馨提示】:这周的产检是进行常规的产检项目,准妈妈要注意每天都要自数胎动,发现异常就应该马上就医。
【检查项目】:检查项目 项目阐述 项目指标 体重
孕期体重控制很重要,关系到孕期高血压、糖尿病,还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等。
计算体重的简便公式是本人身高(厘米)减去100—150,乘以0.9即为本人的标准体重(千克)。 血压 妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠,每次产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒张压”。 ≥140/90mmHg为高血压。 腹围 比较直观看出胎宝宝的大小,产检每次都要测,以估计胎儿宫内发育情况。 84-95cm 宫高 判断子宫大小的数据之一,有助于动态观察胎儿生长发育状况,估计胎儿体重,及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况。 正常值26-32.5cm 孕期咨询 可以想医生咨询任何孕期相关问题。 尿检 有助于监测孕妇的肾脏情况。一般包括尿量、尿色、酸碱反应,比重、透明度等14项。
第七次产检
【检查时间】:怀孕32周,怀孕8个月,孕晚期
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。
【温馨提示】:一般从32周起,产检项目会加上胎心监护。你可以选择一个舒服的姿势进行监护,避免平卧位。如果做监护的过程中胎儿不愿意动,极有可能胎儿是睡着了,可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。
【检查项目】: 检查项目 项目阐述 项目指标 体重
孕期体重控制很重要,关系到孕期高血压、糖尿病,还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等。
计算体重的简便公式是本人身高(厘米)减去100—150,乘以0.9即为本人的标准体重(千克)。 血压 妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠,每次产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒张压”。 ≥140/90mmHg为高血压。 产科检查 了解软产道及骨盆腔内的生殖器官有无异常,对分娩请康提早做估计。 宫高 判断子宫大小的数据之一,有助于动态观察胎儿生长发育状况,估计胎儿体重,及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况。 正常值26-32.5cm 孕期咨询 可以想医生咨询任何孕期相关问题。 尿检 有助于监测孕妇的肾脏情况。一般包括尿量、尿色、酸碱反应,比重、透明度等14项。 多普勒听胎心 多普勒能够较早和敏感听取胎心跳动情况,通过胎心音来确认胎儿发育和宫内状况。 胎心频率正常值为120-160次/分,规则的、无间隙的。 B超检查(脐血流、S/D值计算、胎儿体重) B超不可滥做,孕期3次最好,不要超过5次。孕晚期第3次B超,可以清楚观察到胎位、胎儿大小、胎盘成熟度等情况,进行临产评估。 胎头双顶径正常约为8.0cm;胎盘正常厚度2.5-5cm。
重点项目解读:
1、多普勒听胎心:正常的胎儿心率随子宫内环境的不同,时刻发生着变化,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常,在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效的急救措施,使新生儿及时娩出,避免发生影响其终身的损伤。
2、B超检查:通过B超检查可以知道羊水量的多少、了解胎儿生长发育情况、判断胎盘是否正常、用于产前疾病诊断还有观察胎儿生理活动情况。
第八次产检
【检查时间】:怀孕34周,怀孕9个月,孕晚期
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。
【温馨提示】:第8次产检,除了常规产检项目外,准妈妈都需要做胎心监护了,做胎心监护前,你应该尽量多走动,或吃些点心,让宝宝活动起来,这样胎心监护就能更顺利进行了。
【检查项目】: 检查项目 项目阐述 项目指标 体重
孕期体重控制很重要,关系到孕期高血压、糖尿病,还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等。
计算体重的简便公式是本人身高(厘米)减去100—150,乘以0.9即为本人的标准体重(千克)。 血压 妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠,每次产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒张压”。 ≥140/90mmHg为高血压。 产科检查 了解软产道及骨盆腔内的生殖器官有无异常,对分娩请康提早做估计。 宫高 判断子宫大小的数据之一,有助于动态观察胎儿生长发育状况,估计胎儿体重,及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况。 正常值26-32.5cm 孕期咨询 可以想医生咨询任何孕期相关问题。 尿检 有助于监测孕妇的肾脏情况。一般包括尿量、尿色、酸碱反应,比重、透明度等14项。 多普勒听胎心 多普勒能够较早和敏感听取胎心跳动情况,通过胎心音来确认胎儿发育和宫内状况。 胎心频率正常值为120-160次/分,规则的、无间隙的。
重点项目解读:
多普勒听胎心:正常的胎儿心率随子宫内环境的不同,时刻发生着变化,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常,在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效的急救措施,使新生儿及时娩出,避免发生影响其终身的损伤。
第九次产检
【检查时间】:怀孕36周,怀孕9个月,孕晚期,第九次产检
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、产科B超检查。
【温馨提示】:这次产检,准妈妈需要做一次详细的超声波检查,包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等。妈妈以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养物质。
【检查项目】: 检查项目 项目阐述 项目指标 体重
孕期体重控制很重要,关系到孕期高血压、糖尿病,还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等。
计算体重的简便公式是本人身高(厘米)减去100—150,乘以0.9即为本人的标准体重(千克)。 血压 妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠,每次产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒张压”。 ≥140/90mmHg为高血压。 产科检查 了解软产道及骨盆腔内的生殖器官有无异常,对分娩请康提早做估计。 宫高 判断子宫大小的数据之一,有助于动态观察胎儿生长发育状况,估计胎儿体重,及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况。
正常值29.8—34.5cm 孕期咨询 可以向医生咨询任何孕期相关问题。 尿检 有助于监测孕妇的肾脏情况。一般包括尿量、尿色、酸碱反应,比重、透明度等14项。 B族链球菌培养
B族链球菌可引起新生儿败血症、肺炎、脑膜炎,甚至死亡。这项检查能检测出孕妇是否被B族链球菌感染。
重点项目解读:
B族链球菌培养:B族链球菌,在怀孕的期间对母体和胎儿都是无害的,有点麻烦的是在分娩的时候,可能会感染新出生的婴儿。如果婴儿被感染了,会有败血症,气喘等等的病症。如果确诊感染B族链球菌,医生会建议产妇在有分娩症状的时候,马上去医院打抗生素。打足四个小时,可以防止婴儿在经过产道的时候被感染。但如果剖腹产就没有被感染的风险。
第十次产检
【检查时间】:怀孕37周,怀孕10个月,孕晚期
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护、胎位检查
【温馨提示】:孕晚期产检,除了胎心监护外,医生还会对你进行胎位检查,确认胎位以确定准妈妈可以自然分娩或是手术助产。
【检查项目】: 检查项目 项目阐述 项目指标 体重
孕晚期的准妈妈一定也想知道你的宝宝发育的是否正常吧,对照以下数据,仔细看看你做的B超单吧。
孕29周:双顶径的平均值为7.50士0.65;腹围的平均值为23.71士1.50;股骨长的平均值为5.61士0.44。
孕30周:双顶径的平均值为7.83士0.62;腹围的平均值为24.88士2.03;股骨长的平均值为5.77士0.47。
孕31周:双顶径的平均值为8.06士0.60;腹围的平均值为25.78士2.32;股骨长的平均值为6.03士0.38。
孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65;腹围的平均值为26.20士2.33;股骨长的平均值为6.43士0.49。
孕33周:双顶径的平均值为8.50士0.47;腹围的平均值为27.78士2.30;股骨长的平均值为6.52士0.46。
孕34周:双顶径的平均值为8.61士0.63;腹围的平均值为27.99士2.55;股骨长的平均值为6.62士0.43。
孕35周:双顶径的平均值为8.70士0.55;腹围的平均值为28.74士2.88;股骨长的平均值为6.71士0.45。
孕36周:双顶径的平均值为8.81士0.57;腹围的平均值为29.44士2.83;股骨长的平均值为6.95士0.47。
孕37周:双顶径的平均值为9.00士0.63;腹围的平均值为30.14士2.17;股骨长的平均值为7.10士0.52。
孕38周:双顶径的平均值为9.08士0.59;腹围的平均值为30.63士2.83;股骨长的平均值为7.20士0.43。
孕39周:双顶径的平均值为9.21士0.59;腹围的平均值为31.34士3.12;股骨长的平均值为7.34士0.53。
孕40周:双顶径的平均值为9.28士0.50;腹围的平均值为31.49士2.79;股骨长的平均值为7.4士0.53。
1、孕晚期,从36周开始的产检频率是每周一次。
2、检查项目上,最重要的就是胎心监护,准妈妈在孕晚期一定要随时注意胎儿的发育情况,因为这个时候胎儿较大,很容易出现脐带绕颈或者其他危险情况,每周一次的孕检对于准妈妈十分重要。
3、确认胎位是临产前很重要的一项检查,医生会告诉你胎儿是头位(头先露)、臀位(臀先露),或属于其他异常胎位。这是确定准妈妈自然分娩还是手术助产的重要依据。
【问】:孕晚期了,要去做产检吗?到了晚期一般情况下都什么检查项目?
【答】:产检一般是孕晚期最为重要的,一般孕晚期要半个月做一次产检的,正常的产检项目就是体重、血压、宫高、腹围、浮肿检查、胎心听诊、尿常规、血常规、骨盆内诊、心电图、B超检查、胎儿监护等等。八个月时是半个月去一次,最后一个月是一个星期去一次,另外,如果有什么不舒服,也要随时去医院。
【问】:做胎心监护前的注意事项有哪些?
【答】:在做监护30分钟至1小时前吃一些食物,比如巧克力。最好选择一天当中胎动最为频繁的时间进行,避免不必要的重复。选择一个舒服的姿势进行监护,避免平卧位。如果做监护的过程中宝宝不愿意动,他极有可能是睡着了,可以轻轻摇晃您的腹部把他唤醒。如果胎心监护的效果不是非常满意,比如NST(±)的情况也是有可能出现的,那么监护会持续的做下去,做40分钟或者1小时是非常有可能的,请准妈妈不要太过着急。
【问】:做骨盆测量对孕期会有什么意义?没做会不会有什么影响?
【答】:骨盆是胎儿娩出的必经通道,其大小、形态和各径线的长短直接关系到分娩能否顺利进行。临床测量骨盆的方法包括骨盆外测量和骨盆内测量。骨盆外测量可间接反应骨盆的大小和形态,而骨盆内测量可直接反应骨盆的大小、形态,据此判断头盆是否相称,进而决定胎儿能否经阴dao分娩,因此,骨盆测量是产前检查必不可少的项目。