足月儿2-3天出现黄疸,4-5天高峰,5-7天消退,最多不过2周。早产儿3-5天黄疸,5-7天高峰,5-7天消退,最长可到3-4周。一般足月儿12MG/DL,早产儿15MG/DL以下都是正常的,就是所谓的生理性黄疸,每日升高小于5mg/dl。病理性黄疸:足月儿血中总胆红素大于12.9mg/dl,早产儿大于15mg/dl,或每日升高大于5mg/dl,一般常见的原因有溶血,(包括ABO溶血和Rh溶血,Rh溶血进展快,病情重,有生命危险的),病毒感染等。
生理性黄疸不需治疗,注意新生儿的保暖,适当提早喂养,供给足够的水分和热能,及早排出胎便,减少胆红素的肠肝循环,可以减轻生理性黄疸的程度。同时应注意与夹杂的病理性黄疸鉴别。
生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色尿中无胆红素。