所以在怀孕期如何评估个人适合的活动量,并注意早产发生的可能性是非常重要的。通常子宫在怀孕初期是非常稳定,会随胎儿成长而扩张且很少收缩,即使偶而收缩,压力也很少超过20mmHg,妈妈大多没什么感觉。
多注意子宫收缩频率
在超过饪振三十周后,子宫收缩次数才开始增加,但也很少超过每小时四至五次,所以对于容易发生早产的孕妇一般都建议妈妈尝试学习以手去感觉下腹部子宫的收缩,如果每小时子宫收缩超过四至五次,表示子宫收缩的次数增加,子宫变得不稳定,有发生早产的可能性,需要卧床休息或进一步处理。
过去文献有很多证据显示,病人在发生早产之前七天内,尤其是发生前二十四小时,子宫收缩的次数会增加。因此在子宫收缩次数明显增加,而卧床休息却无法改善时,应尽速与医护人员联络或至医院就诊。
早产的警讯
另外有些病人在发生早产前会有类似下腹胀痛、下坠感,像月经来潮时的胀痛或痉挛腰酸、阴dao分泌物增加甚至出血的症状出现,均应特别注意。这些症状都是在子宫规则收缩发生早产之前常见的警讯,应该尽速处置。
除了安胎的药物之外,病人在就诊之前或安胎治疗出院后,仍应多卧床休息,医师建议早晚最少各卧床一小时。尽量左侧躺,但以舒适为原则,视情况需要增加卧床时间及次数。若有早期破水、子宫颈扩张或羊膜膨出至子宫颈或阴dao的现象均应住院治疗。
早产高危险群
本身曾有早产病史、怀多胞胎或在怀孕期间经常有阴dao出血的孕妇,均是早产的高危险群病人,应多注意休息并观察子宫收缩的次数。至于患有糖尿病、高血压,甚至妊娠高血压症的孕妇更应注意饮食控制与服用药物,必要时尽早住院治疗,控制可能发生的并发症并延长妊娠周数。有些孕妇本身的工作量大,或是体力、精神压力负荷大者,亦应视情况在孕期多卧床休息。因为许多文献报告均显示过多体力或压力的负荷都容易造成早产。