⒊ 外倒转术。应用上述方法未能矫正胎位者,可于32孕周~34孕周时行外倒转术,孕周过大常可因胎儿较大,导致转胎困难,甚至失败。具体方法为:孕妇仰卧于检查床上,褪下裤子,暴露腹部,双膝屈曲略外展,使腹壁放松。施术医师位于孕妇右侧,在孕妇腹壁上,一手握住胎头,另一只手握住胎臀,握住胎头的手将胎头沿胎儿腹侧,保持胎头俯屈,并轻轻推向骨盆入口,另一只手同时将胎臀向上推,直至转成头位。转胎动作应轻柔,切忌粗暴,以免发生胎盘早期剥离等并发症。倘若,术中发现转胎困难,应及时终止,切忌蛮干。术前和转胎术毕均应听取胎心。若转胎术后,出现胎心异常或胎动频繁、剧烈,提示可能在转胎过程中,发生了脐带缠绕等情况,应重新转为臀位,以松解之,转成臀位后应观察半小时以上,待胎心恢复正常、频繁胎动消失后,方可结束观察。
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